I. 超薄型胃カメラ。
スパゲッティ型胃カメラ」と呼ばれる超微細な電子胃カメラは.直径6mmと通常の胃カメラの半分以上.体温計と同じ太さで.患者の喉への刺激が少なく.特に高齢者や子供.敏感な人.食道狭窄の患者にはずっと快適に使用できるようになっています。
II.苦しくない胃カメラ。
無痛胃カメラとは.新型の麻酔薬を使用し.数分で麻酔をかけて検査・治療を行い.検査後すぐに目を覚ますことで.本当に苦痛なく楽に検査ができる胃カメラ法です。
注意事項
胃カメラ検査前の注意点
(1)検査中の咳が挿管に影響する恐れがあるため.初日は禁煙とする。
(2)検査前に8時間以上の絶食と4時間以上の断水が必要です。 検査が午前中に行われる場合は.前日の夕食後に絶食し.当日の朝食は避け.午後に行われる場合は.朝食は軽く半流動性のものを食べ.正午に絶食します。 重病の方や体力が落ちていて.絶食しても体を支えるのが困難な方は.検査前にブドウ糖の点滴をする必要があります。
(3) 胃貯留のある患者は.1～3日間絶食して水分を補給するか.胃内容物を吸引してから検査する。高齢者.特に冠動脈疾患.高血圧.脳卒中の既往のある者は.日常的に血圧測定と心電図を行い.状態が安定してから検査すること。
(4) 術中疼痛の緩和と胃内の泡を追い払うため.術前15～30分前に麻酔薬泡分散液を喉の局所噴霧又は内服する。術中は.吐き気・嘔吐等の症状を緩和するため.口による深腹式呼吸をさせること。
胃カメラ検査後の注意点
(1) 胃カメラ後1時間以内は.咽頭麻酔が効いているので.窒息や咳.誤って気管に入ることによる誤嚥性肺炎を避けるため.この間は飲食をしないこと。
(2) 咽頭の痛みや異物感を伴うことがあるが.ヨードのど飴や草珊瑚の錠剤で緩和したり消失することがある。
(3) 生検を受けた患者さんは.検査の翌日は半流動食をとり.生もの.冷たいもの.硬いもの.刺激の強いものは避けてください。 喫煙.アルコール.強いお茶やコーヒーは禁止されています。 黒い便や腹痛の増加などの症状がある場合は.すぐに来院してください。
電気胃カメラの適応症と禁忌症
一般的な胃カメラの適応症
食道.胃.十二指腸の病気が疑われる人は.幅広い適応症で検査が可能です。
(1) 原因不明の嚥下困難.後胸部痛.灼熱感.心窩部痛.不快感.膨満感.食欲減退。
(2) 上部消化管出血。
(3) 診断を確定しないバリウムX線検査.粘膜病変や腫瘍の疑い。
(4) 経過観察を要する病変（慢性萎縮性胃炎.胃切除後.異型過形成など）。
(5) 薬剤投与前後の観察.または術後の経過観察。
(6) 内視鏡的治療（異物.出血.狭窄部拡張.ポリープ切除等）を必要とする症例。
一般的な胃カメラの禁忌事項。
(1) 重篤な心肺及び脳疾患（重症高血圧症.不整脈.心不全.心筋梗塞.呼吸不全.喘息発作.脳血管障害の急性期） (2) 重篤な心肺及び脳疾患（重症高血圧症.不整脈.心筋梗塞.呼吸不全.喘息発作.脳血管障害の急性期）。
(2)ショック.昏睡などの重篤な状態。
(3)せん妄.精神障害。
(4) 上部消化管穿孔の急性期。
(5) 重症咽頭疾患.腐食性食道炎.胃炎.大動脈瘤.重度の頚胸部および脊椎の変形。
(6) 急性感染性肝炎または消化管の感染性疾患により.検査が差し控えられる場合。
無痛胃カメラの禁忌事項。
(1)内視鏡検査は禁忌である。 例えば.重症低血圧.COPD.睡眠時無呼吸症候群で酸素飽和度が90％以下の患者.徐脈.重度のいびき.病的な肥満など。
(2)薬物アレルギーの既往がある方
(3)体調が悪く.麻酔に耐えることができない。
(4) 多量の喀痰を伴う気管支炎.胃液貯留.胃に多量の血液が貯留する急性上部消化管出血など.窒息の原因となりやすい合併症を有する患者。