慢性顆粒球性白血病は.後天的に発生する造血幹細胞の悪性クローン病であり.その原因は.電離放射線.化学物質.ウイルス.遺伝的要因などが関連していると考えられ.主に骨髄系が関与していると考えられています。 末梢血白血球数の持続的かつ進行性の増加を特徴とし.めまい.高血糖.脾臓腫脹などの臨床症状を呈する。 慢性期.加速期.急性期があり.生存期間の中央値は3-5年.急性期に入ると非常に予後が悪いのが特徴です。 臨床検査では.骨髄の増殖が極めて活発で.様々な分化段階の顆粒球（中年以下の成熟細胞が主体）.一部の原始細胞（10％以下）.90％以上の遅発顆粒球のBCR/ABL融合遺伝子（フィラデルフィア遺伝子とも呼ばれる）と陽性染色体などがしばしば認められます。 フィラデルフィア遺伝子が陽性であることが.他の病気との鑑別のポイントになります。 治療中は血液学的.細胞学的.分子遺伝学的反応を定期的にモニターする必要があり.細胞学的反応は一般にFISHで.分子遺伝学的反応は一般にBCR-ABL転写レベルのPCR蛍光定量法（IS）でモニターされます。 治療効果が不十分な患者さんや治療効果が得られない患者さんについては.上記の指標で評価し.治療継続性.患者さんの忍容性.薬剤の組み合わせなどを評価した上で.速やかにBCR-ABLキナーゼ領域の変異の有無を検査するようにしています。 T3151キナーゼ領域変異がある場合は.どちらも抵抗性であり.移植が望ましいとされています。 漢方では.気滞・瘀血.鄭虚・瘀血.熱毒に分けられます。 気滞・瘀血は.腔や腹部の膨満感.肋骨下のしこり.薄い毛.糸状脈などがみられます。 紅花.アンジェリカ.クルクマ・ロンガ.トリゴネラ.武陵の脂肪を加減して血を活性化させ瘀血を取り除く血内臓瘀消化スープ.延胡索.武陵.ヘリオトロープを加減して肝を脱皮し気の調節をする臓器別スープを使用します。 これを清代と熊黄で補い.瘀血を取り除く。瘀血の不足は.やせ細り形が崩れ.顔色が黄色く.自然発汗や寝汗.皮膚や爪の異常.めまいやパニック.唇や爪が華奢でなく.舌が青黒く.脈が細く.沈んで.病気が長引き.生命力が弱まった状態と見られることがあります。 脾を強め気を補う人参.茯苓.血を補う当帰.多加水.黄柏.血を補い瘀血を散らす柴胡.紅花.延胡索を加減し.血を解毒し瘀血を飛ばす清大.黄柏を加えた処方です。 Rhinoceros HornとDihuang TangまたはQing Ying Tangは.足し算と引き算で使用することができます。 この処方では.犀角（水牛角の代わりに）.Rehmanniae.Dampi.Radix Paeoniaeが清熱涼血.金銀花.オウゴン.黄連が清熱解毒.清大.白花枝通草.龍起が解毒を担当します。 強い熱がおさまらない場合は.生石膏.志母.生甘草を加える。