私たちのクリニックでは.思春期を迎えたお子さんや成長ホルモン治療を受けているお子さんが急激に成長し.膝や下肢が上下に腫れて痛んだり.眠れないほどの痛みに襲われるケースによく遭遇します。 グロースペインとは？ どのように扱えばいいのでしょうか？ 子供は9歳で.最近寝る前に膝や下肢が痛いと言っていたが.体温は上がっていなかったので.両親は何かあったのかと心配になり.翌日.当院整形外科で検査を受けてもらった。 実はこれ.学童期の子どもの10～20％程度が経験する可能性のある.非常に一般的な問題-成長痛-なのです。 夕暮れ時に不快感を感じることが多く.それがひどくなると子供の睡眠を妨げることもあります。 子供は.筋肉痛や何とも言えない腫れや痙攣のような痛みと表現することが多いようです。 患者さんの中には.腓腹筋や脛骨神経.大腿神経の痙攣などの感覚を訴える人もいますが.各種血液酵素検査やX線検査は全く正常で.身体検査でも変形などの異常はなく.何より関節の圧迫や関節の過可動性の徴候がありません。 通常.小児にはよく効き.少しマッサージをすると症状が軽減したり.消えたりします。 具体的に何が原因なのかはよく分かっていません。 成長ホルモン治療中に成長痛を起こした数十人の子どもを分析したところ.成長速度が1カ月に1cm以上になると.かなりの割合（90％以上）の子どもが成長痛を起こしており.骨が急激に成長する際に筋肉に負担がかかるためと推測されます。 専門家の中には.骨膜が引っ張られることで痛みが発生するのではないかと考える人もいます。 しかし.こうした子どもには家族歴があることが多く.やや遺伝性があるとも言われています。そうすると.一部の子どもだけが成長痛になりやすく.よく聞いてみると両親にも成長痛がある場合がある.ということが説明できます。 成長痛はどのように管理すればよいのでしょうか？ 一般に.成長痛に対しては.親が特別な対策をする必要はなく.保存的な治療が行われることが多いようです。 必要であれば.毎晩NASIDSの鎮痛剤を飲めば.通常3ヶ月.2年近くは痛みが続くという。 しかし.これは高度成長期が近づいていることを示すものでもあり.良いニュースでもあります。 このとき.保護者は栄養価の高い食品をバランスよく食べ.必要であればVitDやカルシウムのサプリメントを摂取するなどの配慮が必要である。 また.子どもたちの骨を丈夫にし.骨粗鬆症を防ぐためには.太陽の光をたくさん浴び.科学的な方法で運動やエクササイズを増やすことが必要です。