流産を繰り返す原因とスクリーニング検査について

  自然流産:妊娠20週目までに起こる妊娠の終了です。  再発性流産:3回以上連続して自然流産を起こした場合。 現在の研究では.2回以上の自然流産と3回の自然流産を経験した患者の病因調査の発生率は基本的に同じであることが判明しています。 このため.特に高齢の女性では.2回連続して自然流産した後に病因の調査を行い.原因を突き止め.多発性流産による身体的・精神的なトラウマを回避するための治療を行う必要があるのです。  通常.自然流産が3回以上起こる確率は.1〜2%です。 2回連続で流産する確率は5%です。 実際.妊娠可能な年齢の女性が自然流産する確率は50〜60%で.そのほとんどは.受精卵が子宮内膜に定着してしばらくすると発育が止まるため.月経が少し遅れる.月経が増える.月経が正常に行われる.などの理由によるものです。  自然流産の場合.明らかな閉経歴.腹痛.膣からの出血などの臨床症状の発生率は10〜15%です。 明らかな原因に加え.現代のライフスタイルの変化.出産年齢の遅れ.環境汚染.食品の安全性などが.正常な妊娠に影響を与える要因として考えられるため.真剣に検討する必要があります。  自然流産の確率は.男性と女性の両方の年齢に直接関係しています。  女性の場合:20歳から24歳までの自然流産率は8.9%で.30歳からは増加し.45歳以降は74.7%になります。 これは.加齢に伴い卵巣機能が低下し.卵子の質が低下し.胚の染色体異常の発生率が高まり.ホルモンレベルや子宮内膜の状態が胚の継続的な成長・発達に好ましくない状態になるためである。  男性パートナー:40歳以上を過ぎると.愛する人の流産リスクも高まり.精子自体の突然変異や異数性など.精子の質の低下も関係する可能性があります。  染色体異常 子宮の解剖学的異常:縦列子宮.双角子宮.単角子宮.子宮形成不全.子宮癒着.子宮頸管不全.子宮筋腫など。  生殖器感染症 内分泌異常:黄体機能不全.多嚢胞性卵巣症候群.高プロラクチン血症.甲状腺機能障害.糖尿病  血栓症予備軍 免疫障害 病院で男女とも必要な検査:男性パートナー:精液分析+核型分析 女性パートナー:核型分析.婦人科超音波.TORCH(トキソプラズマ.風疹ウイルス.サイトメガロウイルス.単純ヘルペスウイルス).マイコプラズマ.性ホルモン.A機能.血糖.凝固系列.生殖免疫抗体.閉鎖抗体。