減量手術はただの手術ではないのか？ なぜこんなに多くの専門医が相談に乗る必要があるのでしょうか？ という疑問が湧いてきますね。 肥満手術では.MDTモデルが非常に重要です！ MDTモデルとは何かご存知ないですか？ MDT（Multidisciplinary Team）とは.臨床学際チームのことです。 1990年代に米国で先駆的に生まれたもので.2つ以上の関連分野からなる固定ワーキンググループが定期的に集まり.特定の全身疾患に対する最善の治療計画を提案し.それを関連分野が個別または共同で実行するものです。 なぜ.このモデルを肥満代謝外科に取り入れる必要があるのでしょうか？ なぜなら.肥満は時に単一の病気ではなく.多くの過体重の患者さんが糖尿病.高血圧.高脂血症.脂肪肝.心血管疾患.睡眠時無呼吸症候群など多くの疾患を抱えており.患者さんを最も包括的に評価するために.学際的アプローチが必要だからです。 MDTの学際的モデルは.特殊な状態から減量手術を受けに来た少女シャオユンに対して開始され.麻酔科.ICU.呼吸器内科.循環器内科.内分泌内科.小児科など.関係部署との完全なコンサルテーションが行われました。 診察の結果.シャオユンさんは肥満に加えて.高尿酸血症.高インスリン血症.高脂血症.脂肪肝.睡眠時無呼吸症候群など.肥満に伴う多くの疾患を抱えていることが判明し.手術の1週間前から調整を行うことになりました。 複雑な病態を持つ患者さんの手術の安全性と有効性を確保するために.肥満手術にはMDTモデルが欠かせません！