心臓病が緊急かつ重大で深刻な病気であり.治療が間に合わなければ死に至る可能性があることは誰もが知っているが.緊急性や重大性がどの程度なのか正確にはわからないし.発症してからどうすればいいのかもわからないため.「あの人は心臓病で急死した」「あの人は若くして亡くなった」などとよく耳にする。 心筋に血液が供給されないと.細胞はすぐに死んでしまうことは誰でも知っている。 急性心筋梗塞は発症後3時間以内がゴールデンタイムとされており.時間内に救命できれば.死亡や心不全などの有害事象の発生を最小限に抑えることができる。 発症直後に病院に行った場合.抗凝固薬や血栓溶解薬を使用し.3時間以内に血管を開けば心筋の大部分は助かるが.6時間後には心筋の30～40％程度しか助からず.12時間以上経過すると心筋は基本的に壊死しており.血管を開いても基本的には効果がない。 したがって.急性心筋梗塞が発症した後は.一分一秒が貴重である。 胸痛.胸部圧迫感.前胸部の圧迫感や息苦しさ.左肩や背中への放散痛.冷や汗などが持続する場合は.次のような対処が望ましい。 をお願いします。 心臓の薬やニトログリセリンを携帯する習慣がある人は.上記のような胸痛が起きた場合.すぐに安静にするほか.応急手当の薬をすぐに服用し.効果がなければ5～10分後に2～3回繰り返す。 3.救急ダイヤル120に電話する 上記の胸痛が緩和されずに続く場合.または胸痛がひどく我慢できない場合は.救急ダイヤル120に電話し.病院に行って救急治療を受けるべきです。現在.多くの病院では急性心筋梗塞が疑われる患者をすぐに治療できるグリーンチャンネルを設けており.患者の貴重な時間を節約することができます。 交通の便が悪く救急車が来るまでに時間がかかるメガシティに住んでいて.それほど遠くない場所に病院がある場合は.診断が確定したら次の治療の準備ができるように.家族や同僚に付き添ってもらって最寄りの病院で心電図検査と心筋酵素の血液検査を受けることをお勧めします。 4.薬物血栓溶解療法と緊急血行再建術（緊急ステント留置術） 国内外の多くの臨床エビデンスによると.ステント留置術は薬物治療よりも有意に優れており.血管の開通率は95％以上で.死亡率を大幅に低下させるが.手術は適時に実施する必要があり.臨床の現場では.患者が早期に病院に送られたにもかかわらず.家族が手術を行うかどうかを議論することを躊躇し.署名するのが遅れ.分単位で無駄な時間を見ているのをよく見かける。 結局.患者の心筋は不可逆的に壊死してしまった。 患者の心筋は不可逆的に壊死してしまい.非常に残念であった。 技術の進歩に伴い.今後はモバイル医療機器やウェアラブル端末が病気の早期診断に頻繁に使用されるようになり.胸痛が発生した時にいつでも心電図を記録し.即座に医師の作業プラットフォームに送信することで.正確で個別化された指導と治療を最短時間で行うことができるようになり.それが心臓病開発の今後の方向性である。