関節鏡視下手術後の機能的な運動について

1.機能的運動関節鏡手術の特徴は.早期に機能的運動を行うことで機能回復を促進し.病気の経過を短縮することができることです。 また.関節軟骨や軟部組織の癒着を防ぎ.筋萎縮を防ぎ.筋力を高め.患肢の血液循環を促進し.浮腫や胸水の減少を促進することができます。 機能的な運動は.個々に合わせて.疲労させず.徐々に.一貫して行う必要があります。 2.早期離床とウェイトトレーニング 関節鏡手術は一般的に早期離床を提唱し.手術後初日は洗顔.歯磨きなど.部分的に自己ケアを開始します。 手術5日後.松葉杖の助けを借りて体重をかけずに地面を歩くことができます。1週間後.患肢の部分的な体重負担に変わり.3-4週間後.完全な正常体重負担になります。 3.筋肉トレーニング (1) 足関節と足指の屈伸運動 手術後12時間から.1グループの運動で足関節と足指を均一に屈伸できるよう患肢を固定します。8-10グループ/分.一回3-5分.1日3-4回。 血液循環の促進.患肢の腫れの軽減.深部静脈血栓症の予防を目的とする。 (2) 大腿四頭筋等尺性収縮訓練は.術後1日目から開始し.患肢を固定し.患者は仰臥位又は座位で.膝関節をまっすぐにし.大腿筋を緊張させ.膝蓋骨を上下にスライドさせて効果的に行う。 血液循環を促進し.腫れや痛みを軽減するため。 (3) 術後2日目に.健側の膝を曲げ.患側の膝を伸ばし.足首を機能させた状態で仰向けになり.患肢を10~20cmの高さに上げることを1回10~20分.1日2~3回行う。 (4) 受動訓練後2日目に.受動的膝関節屈曲を開始し.1日2~3回.徐々に可動域を広げ.癒着を防止する。 術後3日目.外科医の指導のもと.関節可動域訓練を開始する。通常は膝の屈曲30度から始め.1日2回.60分.患者の許容範囲に応じて1日10~15度ずつ増やしていき.術後1週間目に受動膝屈曲90度.2週間目に100~110度になるようにする。 4.注意:退院後は運動の中止や過労がないようにすること。 普段は膝関節の保温に注意し.夜間は膝関節を高くして血行を促進する。 病院で定期的に見直し.専門家の指導を受ける。