腎炎の子どもは塩分を多く摂ってもいいのでしょうか?

  小児腎炎は.子どもに多い病気のひとつですが.薬物療法とともに.親御さんはいくつかの生活習慣や食生活に特に気を配る必要があります。 子どもが腎炎になったときは.特に塩分コントロールの量に気を配ることが大切です。 これは.病気をコントロールし.腎炎の悪化を避けるための最良の方法です。 ここでは.保護者の方のためのガイドラインをご紹介します。  急性腎炎では.腎臓のナトリウム排泄機能の異常や糸球体濾過量の低下により.ナトリウムが排泄されにくく体内に留まり.水腫を起こすため.体内に入るナトリウム量をコントロールすることが多く提唱されています。  また.腎炎ではアルドステロンの分泌が多く.腎尿細管でのカリウムやナトリウムの貯留が促進され.水やナトリウムの貯留につながります。 食塩が体内に入り血液に吸収されると.腎臓の負担が増えるだけでなく.血漿の浸透圧が高くなり.浸透圧が高いと水の吸収量や血液量が増えて.心臓の負担が増える。 ナトリウムイオンは毛細管壁を通して組織に入ることができ.組織液の浸透圧が増加し.組織への水の移動の一部であり.組織の間質水が増加し.腫れを悪化させる。  ですから.腎炎では塩分を控えるべきですが.長期の塩分回避は食欲に影響するだけでなく.腎臓病変の回復を助けず.成長期の子供の全身の健康を害し.低ナトリウム血症症候群を引き起こすことさえあることに注意しなければいけません。  小児腎炎の急性期には.心不全.高血圧.むくみ.尿量の減少があり.血液量の増加.高血圧.むくみの増加を防ぐために塩分も控える必要があります。 むくみが治まり.尿量も正常になり.血圧も正常値に戻ったら.1日2g以下の減塩食を処方し.状態が良くなれば徐々に普通食に切り替えていくことも可能です。  腎石症が重症の場合.高血圧が著しい場合.尿量が著しく減少している場合.心臓病変がある場合は.塩分を控えることに加え.病状に応じてたんぱく質や水分の摂取を制限し.糖質や脂質を中心とした食事にすることが必要です。  子どもは活発で.体の水漏れも早いので.重めのものを好みます。 親が子供の科学的な食生活を手助けすることが大切です。 塩分の摂取量は.子供の状態を悪化させないよう.適度にコントロールする必要があります。 腎炎の治療に資するものではありません。