よく.脳卒中の前兆はあるのかと聞かれます。 脳梗塞の前兆を予防・介入するには？ また.CTスキャンで脳に明らかな異常がない.あるいは血圧の変動だけなのに.なぜ脳梗塞のオーラ症状が出るのでしょうか？ これらの疑問はすべて.「脳卒中の前兆をどのように認識し.予防するか」という一点に集約されます。
実際.脳卒中の前兆を認識し予防することは.脳卒中の発生を大幅に減少させ抑制するために非常に重要なことです。 臨床症状には.血圧の症状とともに.臨床症状を捉えて診断するための延長線上にある症状の組み合わせがあります。 血圧の上昇や不安定さは.脳卒中再発の基本です。 そのため.血圧の再上昇に十分注意することが大切です。 これは脳卒中の可能性を示す重要な指標で.「脳卒中オーラ」と呼ばれる。
脳卒中が発症すると.確かにCTやMRIなどの関連画像検査で診断が確定されますが.これらは脳出血などの明らかな形態的・構造的異常がある場合にのみ陽性となり.CTなどの画像検査陽性に先行する臨床的自己認識もよく見られます。 このことは.脳卒中の発症は臨床症状のリストに先行すること.すなわち脳卒中前兆の発症が正式な脳卒中の発症に先行することを示唆している。
古代の医学では.この観察によって脳卒中になりやすいかどうかを判断していたのである。
脳卒中は.その発症率が増加傾向にあり.高齢者に最も多い重篤な疾患の一つです。
初めて罹患される方は.いきなり発症するわけではありません。 脳卒中になる前に.80％以上の人が.脳卒中前兆と呼ばれる「警告サイン」を経験すると言われています。
これは脳卒中の前兆と言われています。 風の戒めの6冊 “クラウド “スクラッチすべて.最も急速な風.浅いの数は.骨髄に到達するために.皮膚.乾燥深く滞在し.災害のマシンをカバーし.微妙な.非常に人間の先見性.およびその到着.賢者は後に良いことができないものの.そう賢者の教え.偽悪と泥棒風と言われています.時間を避けるために.ストローク.すべてがオーラの証拠を持って.すべての人々は親指と第二指のしびれ.または手と足を使っていない.または筋肉のもがいを感じています。 親指と第二指に痺れを感じたり.手足を使わなかったり.筋肉が蠢くような人は.3年以内に大風が吹く。”経典には「筋肉が蠢くことを風という」とあり.聖人は病人ではなく未病人を治療するのである。
張三笘「医療基準? 親指の痺れとか.仁義なきこととか.手足の力のなさとか.僅かな筋肉の抑制とか.三年以内に凶暴な病気になるとか.そんなことはない。 ……もっと遠くからセックスを控える.明確で静かな.素晴らしいのために準備することです.脂肪の人々は欲望の側面を控えるためにもっと意図的な慎重な口です”.
清朝の名医・王慶仁は.著書『医林是正』の中で.すでに脳卒中オーラの34症状を詳細に挙げており.清朝では『証拠治療慧星』の中に「平廉は指にしびれがある」と詳細に記録されている。 時折.めまいがする。 これは防がなければならない脳卒中のオーラです」。
脳卒中の再発」や「脳卒中の3回発症」を目前にした患者さんでは.事前警告による自己認知の異常の割合がさらに高くなります。 疲労感.不眠.イライラ.手足のしびれ.言語障害.舌のこわばり.血圧の著しい上昇や変動などが主な対象です。
脳卒中の予兆や臨床的前兆については.他の疾患.特に循環器疾患.糖尿病などの内分泌疾患.肥満の既往がある人.特に高血中脂質.高血圧.高血中粘度の人.あるいは高リスクや監視下にある人ほど発生率が高い。
上記の一般的な症状以外にも.気分の落ち込み.頭痛.めまい.目のかすみ.目の前に蚊やハエが飛んでいる感じ.唾や唾液が出る.頻繁にあえぐ.突然体のある部分や横側に筋肉がズキズキと動く.不眠や眠気.横側を歩きやすい.足が不安定.転びやすいなど主に感覚.視覚.聴覚.平衡感覚の部分で見られる症状もあります。 脳卒中の症状には以下のようなものがあります。
脳卒中の様々な臨床症状の発現や持続時間は.基礎疾患.重症度.健康状態や治療状況によって大きく異なります。
大まかに3つのカテゴリーに分けられる。
軽度の場合.症状は瞬時か短時間であることが多く.数時間から1週間程度と比較的短期間しか続きません。 このグループでは.生活.食事.休養.感情などの面で自己調整した後.ほとんどの患者さんが回復し.臨床症状も消失することができます。
重症の場合.期間は長くなることが多く.通常1週間から1ヶ月以内です。 このような患者には.軽症例と同様のセルフケアに加え.早期の鍼灸治療や.サルビア錠.田七人参粉末.天麻粉末などの複合薬の服用など.必要な予防・治療手段を講じる必要があります。
重症の場合は.症状が長く続く傾向があり.通常1シーズン以上.あるいはそれ以上続きます。 このような患者さんでは.治療的介入が必要です。 これらは.漢方薬や鍼灸.そして必要に応じて西洋医学で治療や予防をすることができます。
結論として.症状の持続期間が長く.脳卒中の前兆の症状が顕著であるほど.脳卒中の発症率は高く.警戒して必要な介入を行うことが重要であると言えます。
また.脳卒中の前兆症状が強い患者さんの何割かは.時々.あるいはある段階で.突然.前兆症状が軽減したり消失したりすることがありますが.これは良い兆候ではなく.逆に脳卒中の発症や再発がすぐにやってくるという錯覚に注意することが重要です。
文献によると.食事.気分.安静.血圧.薬.鍼灸などの介入をせずに.脳卒中の前兆の臨床症状を起こした患者の約3分の1は3年から5年以内に.約10分の1あるいは10分の2は3ヶ月から6ヶ月以内に脳卒中を起こすという。
漢方医学では.基本的な病態は「身虚（しんきょ）」と「証（しょう）」です。 この虚証は主に肝腎の不足によるもので.症状的な実態は.肝風の上方障害.肝陽の過活動.痰の停滞.経絡の停滞.あるいは気血の不足によるものである。
脳卒中の前兆の監視と予防は.漢方医学でいう「未病治療」に該当します。
数千年にわたり.古代中国の治療家たちは.脳卒中のオーラ症状に介入し治療するための漢方薬や鍼灸の経験を豊富に蓄積し.多くの医学的文章が出版されています。
春秋戦国時代の黄帝内経には早くも脳卒中のオーラが記録されており.歴代の医家によって絶えず補われ.充実し.改良されてきた。
脳梗塞の前兆を予防・治療するには？ 漢方薬の基本は.肝腎を補い.肝を平らげ陽を沈め.痰を解消し風を鎮め.うっ血して靭帯を清め.あるいは気血を整えることである。
具体的な方法については.古代の医術家の経験や今日の科学的研究を参考に.一般的には次の10項目が望ましいとされている。
1.日常生活で気をつけること
規則正しく.時に応じて生活することが望まれます。 自然界では.春が生まれ.夏が成長し.秋が収穫し.冬が隠れる。 人間の身体はこの法則の変化に適応して.生活スケジュールを立てるはずです。 一日のうち.朝は春.昼は夏.午後は秋.夜は冬ですから.一日の生活の段取りとしては.時には生活にも気を配って.寒さを防ぎ.暖かくすることも大切です。 内科の本？ 蘇文（スウェン）：”欠乏の弊害と盗人風を避ける時期がある” 精神の軸 “賢者はベクトルや石を避けるように悪を避け.善良な労働者はそれを禁じる方法を知っており.賢明な哲学者はそれを避ける方法を知っている。” したがって.風や寒さを避け.適宜.早起き.早寝をし.過度の夜更かしや不規則な生活を続けないようにして.内臓を養い.気血を整えることが大切です。 臨床試験の結果.寒くなると発症率が上がることが判明しています。 つまり.この病気の予防が重要なのです。
2.食事は規制されるべき
痰.火.風.うっ血の開発のための病理学的基礎を減らすために.内臓の輸送機能を確保するために.満腹ではなく.空腹ではなく.脂肪が多すぎず.厚すぎず.塩.辛すぎず.など.適度に食べることです。
3.住宅には近づかない方が良い。
性生活は.腎臓の精神を保護するために十分であり.腎臓の精神の欠乏.偽ヤン超逆とストロークの形成を引き起こさないように.よりアンチエイジングを延長するために助長される。 腎臓の本質は.人間の生命の形成と活動のための物質的な基礎であるため.また.衰退と延命への抵抗のルートです。
4.労働と余暇を防ぐために適切である。
仕事と休養の組み合わせ。 働きすぎず.長時間残業せず.休みすぎず.ゆっくり休んでください。 過労と気血の過度の消耗.虚風や虚陽の過活動を避けるため.過度のレジャーと気血の停滞.痰や産中のうっ滞.経絡を塞ぐことを避けるためです。
5.感情をコントロールすることが望ましい
感情を調整し.気分をオープンにすることが望まれます。 肝は排水の主であり.機嫌が悪いと肝が滞り.肝が滞ると気血が滞り.内臓の調子が悪くなり.痰や滞った内火が生じやすくなります。 ですから.機嫌がよければ.病気の予防にもなるのです。 良い気分でリラックスした状態でいることは.脳卒中疾患の発生を効果的に予防することができます。
6.血圧を測定することが望ましい。
血圧の上昇と血圧の変動は.いずれも脳卒中発症の重要なベースとなります。 そのため.血圧を測る習慣を身につけることが大切です。 特に.すでに血圧が高い人は.毎日必ず測定するようにしましょう。 また.血圧の日内変動を考えると.時間帯を変えて血圧を測定し.より安定した状態にすることが重要です。 また.めまいや頭痛.手足のしびれ.舌の色がはっきりしない時などは.血圧測定の頻度を増やしてください。
7.重量管理
体重増加は中年以降によく見られる現象であり.高血圧性心血管病の形成にも重要な因子である。 そのため.体重の増加を常にコントロールすることが必要です。 すでに肥満の人にとっては.注目の的です。 正常な体重を維持するための努力を.さまざまな側面から。
8.血中脂質を減らすことが望まれる
血中脂質の上昇は.現代人にとって非常に憂慮すべき問題である。 正確には.高血中脂質は高血圧をはじめとする心血管疾患や脳血管疾患の病的基盤であり.脳卒中疾患の発症にも関係することが研究により明らかにされています。 したがって.高脂血症の人は.血中脂質を下げることが不可欠です。 現在.血中脂質を下げる方法は数多くありますが.化学薬品は副作用が多く.また血中脂質を下げる効果がないものもあります。 基本的なメカニズムは.内臓を調整して病気を治すことであり.内臓の機能.痰.うっ滞.濁りを調整することで.効果を発揮し.治癒効果を発揮するものです。 この20年間.私たちはこの分野で一連の研究成果を発表してきましたが.特にお灸を応用した血中脂質の低減について.その成果を発表してきました。 CCTVの中国医学の番組で.私たちがお灸を応用して血中脂質を下げるという特別番組（ビデオ）が放映されました。 いずれも.脳卒中が起こりやすい方の参考になるものばかりです。
9.運動をしたほうがよい
現代のライフスタイル.人々の仕事のリズムと条件が改善され.運動時間が少なくなり.テレビの前で座って.コンピュータの時間がより長く来るように.人間の体の多くのシステムは.必要な機能運動.機能低下.関連.脳卒中疾患の病的要因を形成し続けて欠場する。 そのため.必要な運動を手配することが重要です。
10.すべての病気を治療することが望ましい
脳卒中の成り立ちは複雑で.多くの病気と関係しています。つまり.多くの病気が脳卒中発症の要因となり.結果として脳卒中の前兆症状が現れるのです。 したがって.脳卒中の発症を抑えるためには.当該疾患を治療することが非常に重要です。 これらの疾患のうち.最も密接に関連しているのは.糖尿病とその末梢神経血管病変.動脈硬化.血管炎症である。 治療においては.中医学の弁証論治.すなわち根本治療を目指し.脳卒中オーラの発症をもたらす痰・鬱・風・火などの病的要因を取り除くことに重点を置くべきである。 鍼灸や漢方薬は.従来から最適な治療法であるとともに.脳卒中の発症を予防し.発症率を低下させる重要かつ有効な手段であるとされてきました。