右胸上部の痛みは、外傷、気胸、胸膜炎、肺癌、肋間神経痛、肺塞栓症などが原因と考えられる。 1.外傷:右胸上部の皮膚の擦過傷、火傷などで皮膚が破れたり、激しい衝撃、押し出しなどで胸壁の筋肉、肋骨、さらには胸腔内の臓器が損傷し、痛みが生じます。 2.気胸:右肺表面の破裂または右胸壁の破損により、胸膜腔内に外部ガスが侵入し、胸膜腔の圧力が上昇し、右胸上部の痛みを引き起こす。 3.胸膜炎:感染、自己免疫などの要因により、胸膜に炎症性滲出液、出血、癒着などの病変が生じ、右胸上部の胸膜が侵されると局所痛を生じる。 4.肺癌:中・末期の肺癌が胸膜や胸壁に浸潤し、胸壁の豊富な神経組織を刺激して右胸上部に痛みを生じる。 5.肋間神経痛:右胸上部の痛みは、局所的な肋間神経障害によって起こることがあり、肋間に沿って分布する放散性の刺すような痛みとして現れる。 6.肺塞栓症:肺動脈血栓閉塞による肺組織の虚血性梗塞で、右胸上部の痛みを引き起こす。 右胸上部の痛みは様々な要因が関係している可能性があるので、明確な診断のために医師に相談することをお勧めします。