冠状動脈性心臓病とは.冠状動脈硬化性心臓病の略で.心筋梗塞や突然死の素因となる虚血性心疾患とも呼ばれる。 冠状動脈性心臓病の罹患率や死亡率は比較的高く.人間の健康を著しく損なう。 中国経済の発展と文化水準の向上に伴い.冠状動脈性心臓病の発症率は年々増加する傾向にあります。 一般的な知識を身につけることで.冠状動脈性心臓病の予防と治療をより効果的に行うことができます。 1.胸のつかえや胸の痛みは.必ずしも冠状動脈性心臓病とは限りません。 胸のつかえや胸の痛みは冠状動脈性心臓病の代表的な症状の一つですが.肺の病気.肝臓や胆嚢の病気.胃腸の病気など.他の病気でもやはり見られることがあります。 また.緊張やストレス.労作による不安や抑うつ.更年期障害などの機能障害も.胸のつかえや胸痛を引き起こすことがあります。 冠動脈疾患の初期診断は.症状が一致するかどうかだけでなく.高血圧.糖尿病.高脂血症などのハイリスク因子の有無.年齢.生活習慣などによって決まります。 冠動脈疾患の診断を確定するためには.心電図.心エコー図.冠動脈スパイラルCTスキャン.冠動脈造影などの検査が必要です。 最善の治療は予防であり.薬物療法やステント.冠動脈バイパス術はより成熟し効果的ですが.それらはあくまで治療法として用いられます。 冠状動脈性心臓病の場合.最善の治療は予防です。 特に危険因子の多い患者さんでは.早期の予防が冠動脈性心疾患の発症を抑える上で非常に有効です。 この予防法には.適切な食事.適度な運動.喫煙や飲酒を控えること.そして適切な場合には循環器内科の医師による定期検診や予防薬の投与を受けることが含まれます。 冠動脈疾患のすべての患者さんにインターベンションやブリッジング手術が必要なわけではない 薬.インターベンションステント.冠動脈バイパス手術は.冠動脈疾患治療の「三位一体」と言われています。 しかし.冠動脈疾患のすべての患者さんにステント治療や外科治療が必要なわけではありません。 どちらの治療法にもメリットとデメリットがあり.医師はそれぞれの適応を厳密に選択した上で.患者さんが最小の費用で最大の効果を得られるようサポートします。 冠動脈ステント留置術や冠動脈ブリッジワークで終わりではありません。 ステント留置術も冠動脈ブリッジワークも.すでに生じてしまった冠動脈狭窄にしか対応することができません。 病気が進行すると.以前はなかった.あるいはそれほどでもなかった部位に再び狭窄が現れる可能性があるのです。 さらに.ステント留置後の再狭窄の問題や.ブリッジ手術後のブリッジ血管の狭窄・閉塞の問題も.どちらも解決しなければならない問題です。 ですから.冠動脈ステント留置術や冠動脈ブリッジング手術の後にすべてが失われるわけではありません。 術後の患者さんは皆.冠動脈疾患に対する予防策を講じ.悪い習慣を改め.経口抗血小板薬や脂質調整薬による長期治療を遵守する必要があります。 5.冠動脈ブリッジング手術は成功率が高く.安全性が高い 外科手術は外傷が大きく.切開も長いため.リスクが高いと考える患者さんが多いようです。 実際には.ステント留置術も冠動脈バイパス術も.そのリスクは主に疾患血管の範囲.術前の心臓の機能状態.臓器の機能.血行再建の程度に関係します。 冠動脈橋渡し術は1960年代に始まり.中国ではスタートが遅かったにもかかわらず.急速に発展してきました。 現在.この手術は一般患者だけでなく.心機能が低下し.重篤な合併症を持つ一部の患者に対しても.高い成功率と安全性を誇っています。 6.ステント留置後の冠動脈再狭窄はバイパス手術が可能 経皮的血管形成術後の冠動脈再狭窄は.一定の確率で再狭窄を起こすことがあります。 これらの術後再狭窄の患者さんの中には.冠動脈バイパス手術が必要となる方もいらっしゃいます。 したがって.心筋梗塞や突然死などの心血管事故を避けるために.冠動脈疾患の症状が再発したら.患者さんは早期に医療機関を受診する必要があります。 7.冠動脈疾患患者は冬と春に特に注意が必要 寒く.気温の変化が激しい冬と春は.呼吸器系の疾患が発生しやすく.この季節は心臓疾患患者が心臓疾患を発症するハイリスクな時期であることが多いです。 特に旧正月近くは.乱れた食生活や不規則な休養などの要因が心血管系疾患を誘発しやすく.特に急性心筋梗塞につながりやすい。 したがって.この季節.心臓病患者は暖かくして.食事を控えめにして.休養に注意し.冠状動脈性心臓病患者は寒い冬に朝の運動はせず.暖かくなってから適度な運動をするようにします。 また.違和感がある場合は.医療機関を受診してください。