小児斜視とは.子供の両目が片方の目を見ながら.もう片方の目がずれて見える.つまり両目の位置が非対称な状態を指します。 斜視のお子さんの多くは.保存的治療ではうまくいかず.手術が必要になります。 しかし.親は常に保存的治療の効果を期待し.斜視の手術に対して恐怖と疑念を抱き.子供が手術を受けるべきかどうかで悶々としているのです。 手術の必要性は.第一に.子どもの目の位置の程度(斜視の程度)が大きく.眼鏡などの保存的治療ではコントロールできない場合は手術が必要であること.第二に.斜視が子どもの両眼視.特に立体視に影響を与えているかどうかによって異なります。 検査の結果.両眼の融合が崩れ始めているなど.両眼視に影響が出ている場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。 正常な両眼視機能は基本的に学齢期までに成熟するため.あまりに高齢の場合は術後の機能回復が困難な場合があります。 そのため.小児斜視の早期発見・早期治療が非常に重要です。 手術が怖いからと治療を遅らせたりせず.手術のベストタイミングを逃さないように時間内に病院に連れて行くことが必要です。 最終的に斜視の手術は.見た目の回復だけでなく.より重要なのは.子供が正常に見えるように両眼視機能を回復させることであり.その状態は完治すると言われています。 両眼視には.同時視(両目で同時に認識する能力).融合.立体視の3段階があります。 融合:感覚融合と運動融合が含まれる。 ある物体の像が両目の網膜上の対応する点に落ちたとき.両目はわずかに異なる像しか見ていないので.感覚融合機能によって2つの物体を1つの完全な物体に統合することができます。物体の像が両目の網膜上の対応する点に落ちない場合.両目の物体は分離されているので.運動融合機能は視覚中枢を通して目の動きを調節し.次に2つの物体が網膜上の対応する点に落ちて.物体を融合させることができるのです。 そして.2つの物体は網膜の対応する点に落ち.融合される。 立体視:融合機能により.両目で見た物体が立体的に見えることで.物体の距離や奥行きを認識する機能とも言える。