臨床医は.胃バイパス肥満手術が2型糖尿病の肥満患者の血糖コントロールを著しく改善し.一部の糖尿病患者では「寛解」につながる可能性さえあることを観察しています。 中国からの報告では.手術後1年で最大73.5%の糖尿病寛解率が得られています。 手術は集中的な生活習慣への介入や血糖降下薬よりも体重減少や血糖改善に効果があり.血中脂質や血圧などの代謝マーカーを総合的にコントロールできるという臨床エビデンスがあるため.肥満手術は代謝外科と改称されています。 2009年.ADAは2型糖尿病治療ガイドラインの中で.メタボリック手術を2型糖尿病を伴う肥満の治療対策の一つとして正式に位置づけました。 2011年には.国際糖尿病連合もメタボリックサージェリーを肥満の2型糖尿病の治療法として正式に認めるポジションステートメントを発表し.CDSと中国外科学会も2型糖尿病に対するメタボリックサージェリーを肥満の2型糖尿病の治療法と認め.メタボリックサージェリーを受ける2型糖尿病患者の管理において内科・外科の連携を奨励し.合意に達しています。 国際糖尿病機関 2016年には国際糖尿病機構が共同声明を発表し.2型糖尿病のクリニカルパスに初めてメタボリックサージェリーが盛り込まれました。 糖尿病に対する胃ろう手術は.胃ろう.胃腸吻合.腸ろうというステップを経て.生理的な食物の流れを変えるという点に特徴があります。 手術後.患者さんの体内のインスリン抵抗性が解消され.手術後の食べ物の流れ方も患者さんの体内のインスリン分泌を促進し.膵島細胞のアポトーシスを抑えて増殖させ.膵臓の機能を回復させ糖尿病を治すことができます。