直腸のわずかな肥厚は、通常、直腸炎、直腸ポリープ、直腸がんなどの疾患と関連しており、抗炎症薬、鎮痛薬、抗腫瘍薬などの薬剤を適切に使用する必要がある。
1.直腸炎:炎症が直腸粘膜を繰り返し刺激し、粘膜の浮腫とうっ血を引き起こした場合、検査によってわずかな肥厚が認められるが、この場合、抗炎症目的でセフィキシム、オキシフロキサシンなどの抗生物質を合理的に使用する。潰瘍性直腸炎に属する場合は、メサラジンなどの局所使用が可能である。
2.直腸ポリープ:局所粘膜のわずかな肥厚による直腸ポリープの場合、一般的に単純な薬物療法はできないが、痛みを伴う場合は、イブプロフェン、アスピリンなどの鎮痛剤の内服をお勧めする。 ポリープについては、できるだけ早く手術で切除する必要がある。
3.直腸癌:直腸の粘膜上皮に発生する悪性腫瘍で、早期であれば一般的に根治手術を行い、術後は患者さん自身の状況に合わせて、無理のない薬を併用することをお勧めします。 例えば、痛みがある場合はオピオイド製剤を内服し、がん細胞の増殖がある場合はセツキシマブやベバシズマブなどの分子標的薬療法を行います。
直腸局所のわずかな増大しか認められない場合は、できるだけ早く病理検査を行い、悪性病変を除外した上で、医師の指示に従い、妥当な薬物療法を行う。