本態性高血圧の治療薬には、利尿薬、β受容体拮抗薬、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬など多くの種類がある。 1.利尿薬:ヒドロクロロチアジドなど。 主な副作用は血中カリウムの減少で、血中カルシウム、血糖値、尿酸値上昇、重篤な腎不全、肝性脳症、低カリウム血症患者などは禁止されている。 2.β受容体拮抗薬:メトプロロール、ビソプロロールなど。 一般的な副作用は徐脈、倦怠感、手足の冷えなど。 心原性ショック、病的洞結節症候群、第2度および第3度房室ブロック、症候性徐脈または低血圧は禁止されている。 3.カルシウム拮抗薬:ニフェジピン、アムロジピンなど、主な副作用は心拍数増加、顔面紅潮、頭痛、足首浮腫。 ジヒドロピリジン系薬剤にアレルギーのある患者、重篤な低血圧の患者、重篤な大動脈弁狭窄症の患者は使用禁止である。 4.アンジオテンシン変換酵素阻害薬:カプトプリル、エナラプリルなど。主な副作用は刺激性の空咳と血管浮腫である。 血管神経性浮腫の既往のある患者、腎動脈狭窄のある患者、原発性肝疾患のある患者、妊婦には禁忌である。 5.アンジオテンシンII受容体拮抗薬:クロロサルタン、バルサルタンなど。 高カリウム血症、妊娠中・授乳中の女性、両側性腎動脈狭窄症は禁止。 一次性高血圧の治療が必要な場合は、専門医の指導の下、普通の病院に行って治療を行うべきである。