頻尿、尿意切迫感、排尿痛は必ずしも膀胱鏡検査を必要としない。 患者の実際の状況に合わせて判断する必要がある。 頻尿、尿意切迫感、排尿痛などの膀胱刺激症状は、前立腺肥大症、尿路感染症、泌尿器系腫瘍などでよくみられる。 尿路系腫瘍が疑われる場合は、通常、生検を伴う膀胱鏡検査が推奨される。 1.前立腺肥大症:通常、夜間頻尿の増加として現れる膀胱刺激症状があり、泌尿器系の超音波検査を完璧に行うことでさらにはっきりします。 2.泌尿器系感染症:頻尿、尿意切迫感などを伴う排尿痛が多く、定期的な尿検査で尿中白血球増加、尿中亜硝酸塩陽性が示唆され、抗生物質(モキシフロキサシンなど)の抗感染治療を行えば、症状は改善、あるいは消失する。 3.泌尿器腫瘍:腫瘍が圧迫されているように見える場合、膀胱の炎症症状が現れるので、骨盤CT/MRI、腫瘍マーカー、膀胱鏡検査+生検などを改善し、状態をはっきりさせる必要がある。 上記の薬剤はいずれも薬剤の副作用や副反応に注意が必要ですので、医師の指導のもとで使用してください。 膀胱刺激症状は多くの尿路疾患で起こりえます。 膀胱刺激症状が出現した場合、通常はまず非侵襲的な検査を行って病態を明らかにし、診断が困難な場合には膀胱鏡検査を考慮します。