下垂体腫瘍は.中枢神経系によく見られる良性腫瘍で.頭蓋内腫瘍の約10％を占めています。下垂体の様々な内分泌細胞から対応する内分泌細胞腺腫が発生し.内分泌機能障害を引き起こすことがある。微小腺腫の初期には.内分泌機能亢進の徴候が見られます。
腺腫が成長・進展すると.下垂体組織と下垂体および下垂体周囲の構造を圧迫・侵食し.内分泌機能の低下.視覚障害.その他の脳神経および脳の症状が現れます。
下垂体腫瘍と診断されてもどのように治療するべきでしょうか。
外科的腫瘍摘出は下垂体腫瘍に対する主たる治療方法と言えます。患者さんの具体的な状況に応じて.さまざまな外科的治療法が用いられます。1）下垂体腫瘍に対する片側鼻甲介アプローチ.2）ニューロナビゲーションを用いた片側鼻甲介アプローチ.3）内視鏡的経鼻甲介アプローチ.4）浸潤性下垂体腫瘍に対する開頭術。
約80％の患者さんが鼻甲介アプローチで腫瘍を除去することが可能です。片側鼻甲介アプローチは.外傷が少ない.患者の回復が早い.手術時間が短い.腫瘍の全摘出率が高い.合併症が少ない.費用が安いなどの利点があります。
ハイテクニューロナビゲーションと神経内視鏡の適用により.下垂体腺腫の手術はより安全で効果的なものになります。外科的治療と放射線療法および薬物療法を併用することで.下垂体腺腫の患者さんは可能な限り回復することができます。