小児アデノイド肥大症の主な症状：慢性鼻づまり.鼻水.いびき（いびき）.開口呼吸.閉塞性鼻漏.再発性中耳炎.分泌性中耳炎.咽頭不快感.咳.再発性気管支炎など。 いびきで手術が必要かどうかは.親御さんにとって大きな関心事ですが.私は通常.お子さんの症状.罹患期間.上咽頭CTや経鼻内視鏡検査の結果.その他の合併症の有無などを考慮して判断します。 鼻腔内視鏡検査や鼻咽頭CTでは.通常アデノイドの大きさや副鼻腔炎の有無を調べることができます。 夜間の睡眠が非常に浅く.息苦しさがあり.それが長い間続いている場合（薬の効果がない）.あるいは何度もこのような症状が現れる場合.鼻内視鏡検査やフィルム検査でアデノイド肥大が非常に明らかであることが示唆される場合は.できるだけ早く手術することをお勧めしますが.最近風邪をひいた後にこのような症状が現れただけで.以前はこのような症状が現れなかった場合や.明らかな息苦しさがなく.いびきだけをかく場合は.まず観察することをお勧めします。 しかし.最近風邪をひいてからこのようないびきをかくだけで.以前にはなかった場合や.明らかな息苦しさがなく.いびき音だけがする場合は.まず観察することをお勧めし.すぐに手術することはお勧めしません（通常.子供は20日ほどで楽になります）。 手術も勧められる。 中耳炎が頻発し.薬物治療がうまくいかず.難聴を伴っている場合は.アデノイド肥大がそれほど深刻でなくても.できるだけ早く手術をすることをお勧めします。 簡単にまとめますと.アデノイドを摘出する手術の適応は.保存的治療が効果的でなかったお子さんで.以下のいずれかに当てはまる場合は.手術を考慮することができます。 1.閉塞症状（1）慢性的な鼻づまりや習慣的な開口呼吸によるアデノイド肥大症（2）睡眠障害（睡眠時無呼吸症候群のモニタリングによって診断する必要があり.当院は現在唐山で唯一小児に行うことができます）（3）顎顔面または歯の発育異常.成長および発育異常によるアデノイド肥大症2.感染要因（1）アデノイド炎の繰り返しのエピソード（2）アデノイド肥大症は.再発性の発作によって誘発される。 中耳炎（3）再発性の副鼻腔炎または気管支炎