1. “私は神経症なのか？” 神経疾患と精神疾患の医学的分類には大きな違いがある。 神経解剖学的に明らかに関連するもの.あるいは明確に位置づけることができるものを一般に「神経疾患」と呼び.脳こうそく.脳出血.てんかん.認知症などがこれに当たるが.現時点では位置づけることができず.高次活動に関連していると思われるものを「精神疾患」と呼んでいる。 “無意味”.”乱れた行動”.”走り回る”.”悪態をつく “などの精神疾患や.”鬱”.”過度な興奮 “などの精神疾患です。 しかし.通常.神経症の患者さんは精神病の症状を示すこともあります。 長期間の精神疾患の患者さんも神経学的な構造変化の現象があり.おそらく何年も経って技術が発達すれば.次第に精神疾患を脳の構造で特定するようになり.精神と神経は一体であることがわかります。 2. “私は治りますか？” 精神疾患の臨床治療は今でも非常に有効で.ほとんどの精神疾患の患者さんは治るのですが.臨床的に治るというのは.病気になる前の状態に戻るということで.薬を飲まなくなるということではありません。正確には.糖尿病や高血圧などの内科的な病気は.まだ医学は対症療法の段階なので.長期間の投薬が必要ですし.精神疾患患者さんの9割は長期間の投薬が必要なんですね。 3. “精神疾患はすべて.道を走り回り.手入れが行き届かないようなものなのか？” 精神疾患の範囲は非常に広く.さまざまな心の問題.気分障害.社会的不適応.アルコール・薬物中毒などを含むが.その中で統合失調症が占める割合はごくわずかであり.手入れをしないで走り回る患者も統合失調症患者のごく一部で.ほとんどは長年治療を受けず手入れをしなかった人がそのレベルに達する.つまり統合失調症の後期であると言える。 4.うつ病は大したことない.機嫌がいいだけ」うつ病は世界の病気トップ10の第2位で.毎年多くの社会的被害をもたらしていますが.中国では個人の感情に対する関心が低いため.2つの理由でうつ病の人に注意を払うことはほとんどありません。 一つは.中国人は一般的に内向的で.自分の感情を表現することに慣れていないこと。 外国人は中国人を鬱病と見て.中国人は外国人を躁病と見るというジョークもある。 第二に.普通の機嫌の悪さとうつ病の違いがわからない。 たぶん.ある人は良い家族.良い生活.良い仕事をしていても.機嫌が悪いと.人はうつ病だと思うだろうが.少し機嫌が悪いと.人はそれを普通だと思うだろう。 実は.普通の機嫌の悪さとうつ病を医学的に区別することは実に難しい。 一般的には.病気の重さや期間によって区別されると考えられており.何らかの理由で1カ月以上機嫌が悪い.生活に支障がある.自殺を繰り返しているなどは.うつ病と判断されることがある。 うつ病の最大のリスクは自殺であり.自殺する人の約70％はうつ病の既往がある。