タンパク尿は慢性腎臓病の典型的な症状であり.その原因は糸球体のバリア機能と切っても切れない関係にある。 糸球体の毛細血管は.内側から外側に向かって.内皮細胞層.基底膜層.上皮細胞層の3層で構成されている。 これらの3層の細胞は.さまざまな大きさの孔と負電荷を帯びて分布しているため.糸球体毛細血管のバリア機能は.機械的バリア-孔と電荷バリア-負電荷の2種類に分けられる。 低分子蛋白尿は.腎尿細管機能の障害によるもので.正常な糸球体濾過による蛋白の逆吸収が障害となる。 低分子蛋白は尿の約70％を占め.アルブミンはわずか15～25％である。 尿蛋白の定量は通常1g/24hで.まれに2g/24hを超えることもある。 既往歴 水腫.高血圧.糖尿病.アレルギー性紫斑病.腎障害.重金属塩.結合組織病.代謝性疾患.痛風発作などの既往歴がある。 身体診察：浮腫とプラズマフェレーシス.骨と関節の診察.貧血と心臓.肝臓.腎臓の徴候。