大腸ポリープは.大腸粘膜の表皮の膨らみが内腔に突出したものである。 大腸ポリープはS状結腸と直腸に多く.女性よりも男性に多く.高齢になるほど発生率が高くなる。 大腸ポリープの発癌率は.ポリープの組織型.大きさ.上皮異形成に関係している。
1.どのようなポリープががんになりやすいのか？
1.病理学的変化
1）一般にポリープは前がんであり.病理学的には腺腫が悪性化しやすいと考えられている。
2）ポリープ症は大腸全体に及ぶことがあり.悪性度は非常に高く.約60％を占める。
2）ポリープの大きさ
ポリープが大きいほど悪性率は高くなる。
3.ポリープの位置
高いポリープは低いポリープよりがんになりやすい。 統計によると.直腸の管状腺腫の発がん率は7.3％.S状結腸の発がん率は24.8％である。
4.ポリープの形状
先端が広いポリープは先端があるポリープよりもがん化しやすく.先端があるポリープのがん化率は4.5％.基部が広いポリープのがん化率は10.2％で.先端がないポリープのがん化率は先端があるポリープのがん化率よりも明らかに大きい。 大腸ポリープは基本的に明らかな自覚症状はありませんが.血便.腸内環境の変化.便の形の異常などの症状があれば.早めに通常の病院で診断と治療を受ける必要があります。 血便は大腸ポリープの最も一般的な症状です。 しかし.多くの人が便の出血を痔の症状と勘違いし.治療のタイミングを遅らせています。 痔と大腸ポリープによる出血には根本的な違いがあります。 出血による痔は.便の後に滴り落ちる血として現れることが多く.鮮やかな赤色をしています。出血による大腸ポリープは.便に混じって鮮やかな赤色や暗赤色をしていることが多く.ポリープの表面が破裂していることが主な原因です。
2は.次の症状が大腸内視鏡検査を行う必要が見つかりました！
1.原因不明の貧血
2.突然の体重減少
3.腹部膨満感.腹痛.消化不良.食欲不振
4.肛門や腹部の腫瘤
5.血便や黒色便
6.膿や血便.粘血便
7.便の習慣の変化.回数の増加や下痢.急性と重症
8.下痢と便秘が交互に起こる
9.便の形が細い.平たい.または溝がある
10.多発性ポリープや乳頭腺腫が見つかる
推奨：50歳以上の健康な成人は.可能であれば大腸内視鏡検査を受けるべきである。 直腸（大腸）ポリープ.大腸癌の家族歴.下痢.便秘.血便歴.健康診断で血中CEA.CA199増加.便潜血陽性が判明した場合は.大腸病変のスクリーニングを受けるべきで.第一選択は大腸内視鏡検査である。 大腸ポリープの種類にかかわらず.内視鏡的に生検を行い.病理検査に回すべきである。