米国国立衛生研究所と米国心臓協会の共同研究によると.手足はスリムだが顔やウエストが膨らんでいる「中心性肥満」の人は.体重（キログラム）を身長（メートル）の2乗で割ったBMI（ボディマス指数）が同じでも.他の肥満の人よりも死亡率が高いことが明らかになりました。 BMI（体重（キログラム）を身長（メートル）の2乗で割った値）が同じでも.死亡率は他の肥満の人よりも高いです。 中心性肥満とは.特に四肢を除く体の中心部の腰や腹部.特に内臓に脂肪が蓄積することで起こる肥満を指します。 高血圧や糖尿病の患者さんに多く.生活習慣の乱れによって引き起こされ.副腎皮質ホルモンの異常と関連することが多いとされています。 本研究は.1988年から1994年にかけて第3回米国栄養・健康調査（NHANES III）に参加した18歳から90歳の男女15,200人を対象に実施されました。 研究チームは.2010年から2012年にかけて追跡調査を行い.肥満のタイプ.BMI.死亡率の関係を分析した。 その結果.BMIが正常（米国基準22～24）の「中心性肥満」の人は.BMIが正常の他の人に比べて.男性で1.87倍.女性で1.48倍も死亡率が高いことがわかりました。 また.BMIが正常な人でも「中心性肥満」の人は.BMIで過体重や肥満と診断された人と比べて.死亡率が2倍以上高かったという。 研究グループは.「BMIだけで肥満を測定することは.健康リスクを正確に測定することにはならない」と指摘し.「ウエストラインや体型の変化を意識することが重要」と警告しています。 BMIは大まかな指標であるため.同じBMIであるにもかかわらず.ある人は均整のとれた体型で.別の人は全体的にお腹が出ていることもあり得ます。 同じ状況でも.手足は細いのにお腹が大きい「中心性肥満」の人は死亡率が高いので.肥満手術の基準として.ウエスト周囲径が男性で90cm以上.女性で85cm以上であることが適切とされています。