直腸粘膜脱に対して手術が勧められないのは、患者が軽症の子供であったり、軽度の直腸粘膜脱であったりするためである。 一般的に、初期の直腸粘膜脱の子どもには手術は勧められません。直腸粘膜脱は一般的に、子どもの臓器の成長発育に伴って自然治癒することが多いからです。一方、軽度の直腸粘膜脱であれば、医師の指導のもと、食事調整、薬物療法、肛門挙上運動などの総合的な治療によって良好な結果を得ることも可能であり、手術も勧められません。 しかし、患者の直腸粘膜脱がより重篤で、症状のエピソードが緩和されない場合は、直接手術が勧められ、手術法には直腸薬剤注入、直腸懸垂固定術、経会陰的S状結腸切除術などがある。 直腸吊り上げ固定術と経会陰式S状結腸切除術では手術前に禁食が必要であり、直腸薬剤注入術では手術当日の早朝に流動食を摂取する必要がある。 個々の患者の状態に応じて、医師の指示に従って治療方針を選択することが勧められる。