甲状腺腺腫は一般的で頻度の高い病気です。 そのほとんどは自覚症状がありませんが.首の前のしこりとして知らず知らずのうちに発見されることが多く.飲み込むことで上下に動くことがあります。 甲状腺腺腫の多くは20歳から40歳の若年者に見られ.男性よりも女性に多く.男女比は1:(2.3~4)となっています。 異常な症状 1.一般的に明らかな症状がなく.患者が無意識に発見することが多い。 頸部前面のしこりは.片側または両側にあり.成長が遅く.柔らかい感触で.表面が滑らかで.円形または楕円形.境界がはっきりしていて皮膚との癒着がなく.飲み込むと上下に動き.圧迫痛はなく.直径2~10cmの範囲です。 2.乳頭状嚢胞腺腫は.嚢胞壁の血管の破裂により嚢胞内出血を起こし.短期間で急激に腫瘍が増大し.局所の膨満感や圧痛.嗄声や呼吸困難などの圧迫感のある個々の症状が現れ.嚢胞内出血とともに徐々に吸収され.時には自ら縮小することがあります。 3.一部の患者さんでは.機能性自律神経腺腫を発症し.甲状腺機能亢進症の症状を呈することがありますが.その発症率は約20%です。 4.腫瘍の拡大が進行し.動きの制限や固定化.硬い感触.嗄声や呼吸困難などの症状がある場合は.悪性化を警戒する必要があります。 アイソトープ検査では.T3.T4.甲状腺のヨウ素取り込み率.ヨウ素131甲状腺スキャンなどを行い.甲状腺の機能.輪郭.結節と甲状腺の関係などを把握することができます。 腺腫のヨウ素131取り込み能力は.正常な周辺甲状腺組織の取り込み能力と一致するため.この方法には限界がある。 しかし.腺腫の中には.寒冷結節として現れ.診断がつくものも少なからずあります。 超音波検査で固形腫瘤を認め.アイソトープ画像で寒冷結節を認めた場合.悪性腫瘍を強く疑う必要があります。 3.頸部のX線検査で.石灰化の有無.気管の変位.腫瘍の圧迫の度合いなどを把握することができます。 4.病理組織学的検査は確認的価値を持っている。 組織型により.濾胞性腺腫.乳頭性腺腫.異型性腺腫の3種類に分類される。 甲状腺腺腫の中には癌化するものもあり.良性腫瘍と悪性腫瘍の区別が容易でないため.多くの学者は単純な腺腫切除ではなく.患部葉の亜全切除または全切除を提唱しています。 予防とリハビリテーション 1.甲状腺腫瘍は内分泌因子とヨウ素欠乏による単純性甲状腺腫が関係する。 したがって.幸せな気分の維持.情緒の安定.正常な内分泌機能.食事調節.海藻・海苔・魚介類の適度な摂取.術後の定期的な診察.再発・再燃・悪性変化への注意などに留意する必要があります。 2.すべての術後甲状腺患者さんは.レボチロキシン錠を適度に服用し.甲状腺ホルモンのレベルに応じて.随時薬の量を調節する必要があります。