虫垂に穴があいた場合の対処法

虫垂の穿孔は.速やかに帝王切開を行う手術を選択する必要があります。 虫垂穿孔の患者は.著しい腹部膨満感.腹痛.吐き気.嘔吐を経験し.発熱することもあります。 身体検査では.右下腹部の圧迫痛.反跳痛.筋緊張などの典型的な腹膜炎の徴候があり.場合によってはびまん性腹膜炎も見られます。 この場合.直ちに外科的剥離を選択して壊死した虫垂を除去し.術後に膿瘍を形成しないように腹腔内や骨盤内の滲出液や膿汁を徹底的に取り除くことに特に注意する必要があります。 術後は抗感染症療法(通常ペニシリンとメトロニダゾールの併用静注)を行い.十分な水分補給と栄養補給を行う。 腸の動きの回復を促すために早くベッドから出ること.切開部のドレッシング交換と抜糸を定期的に行うことを患者さんに勧める必要があります。