甲状腺切開の傷跡を最小限に抑えるには?

  被験者と方法:男性23名.女性59名。 年齢は15歳から65歳までで.平均36歳。 結節性甲状腺腫53例.甲状腺嚢腫11例.甲状腺腺腫8例.原発性甲状腺機能亢進症5例.橋本病2例.顕微鏡的甲状腺癌3例であった。 片側結節43個.両側結節34個.明らかな結節のない結節が7個であった。 結節は直径0.5~7.5cm,平均3.4cmで,全例胸頸静脈切開の上に2指横頸部切開を行い,長さは4.0~6.0cm,平均5.0cmとした。層ごとの縫合:1.広頚筋:1号絹糸で端から約0.2cm,縫合距離1.0cm,結び目に近い部分で切断して中断縫合 2.胸筋は,頚部頸静脈の切開を行い,長さは3cm。  2.皮下脂肪:結び目を埋め込んだ断続縫合。 脂肪組織が多い場合は.大きな脂肪の粒子を先に除去することができます。 縫合は,まず反対側の皮下脂肪の下に0.2~0.3cm挿入して上に出し,次に同じ側の上から少量の真皮で下に出し,約1.0cmの距離で皮下脂肪の下に結びます。 この層の縫合は,できれば頸部筋層のものとずらすことが望ましいです。  3.皮膚:皮内縫合術を行う。 3-0 Prolene非吸収性縫合糸を.助走をつけて縫合する。