今.OSAHS（通称いびき）は多くの病気（高血圧.糖尿病.心臓病.脳疾患など）の原因として注目されています。 外来でよく患者さんから「OSAHSは手術できるのですか？ どんな手術があるのか？ ここでは.OSAHS手術の問題点を簡単に紹介したい。 OSAHSは上気道の閉塞や虚脱によって起こる睡眠呼吸障害です。 上気道には鼻咽頭.口腔咽頭.喉頭咽頭が含まれ.これらの部位のどこが閉塞してもOSAHSになります。 したがって.閉塞部位を特定することが手術成功の鍵であり.手術前に外科医がポリソムノグラフィ（質的検査）だけでなく.一連の局在検査（ミュラー内視鏡.食道マノメトリー.鼻咽頭エアウェイ.鼻音響反射.X線セファロメトリー.その他の一連の検査など）を行わなければならないのはそのためである。 その目的は.閉塞の部位と原因を突き止め.治療の的を絞ることである。 上気道には多くの解剖学的構造があるため.鼻腔狭窄症では鼻腔拡張術や上咽頭アデノイド肥大切除術など.さまざまな手術方法が選択される。 中咽頭の狭窄に対しては.硬口蓋切開術.軟口蓋前進術.柱状ステント留置術.古典的な吊り下げ口蓋咽頭形成術から選択することができます。 舌後部の狭窄には.プラズマナイフによる舌根焼灼術.プラズマナイフによる舌縮小術.舌根部分切除術.レポーズ舌根吊り上げ術.下顎前方移動術.下顎骨牽引骨切り術などがあります。 閉塞の部位や程度が異なるため.患者さん一人ひとりの治療方針は全く同じではないと言え.これを私たちはパーソナライズド治療と呼んでいます。 そのため.患者さんにはある程度の忍耐をお願いしています。病気の正確な原因を見つけ出してこそ.満足のいく治療結果が得られると思いますし.それが私たち医師の願いでもあります。