脳梗塞では、血圧が高くなったり低くなったりすることもあれば、正常であることもある。 高血圧や低血圧の患者が脳梗塞を起こすこともある。 高血圧患者の多くは脳動脈硬化の既往があり、高血圧が長期間続くと脳血管にプラークが形成されたり、血管が閉塞したりし、対応する部位に虚血性変化や低酸素性変化を生じて脳梗塞を起こすことがある。 低血圧の患者では、血流が遅いために遠位脳血管の皮質枝に虚血や低酸素状態が生じ、急性脳梗塞を起こすことがある。 脳梗塞の発生は脳動脈硬化と関係があり、血圧が高すぎても低すぎても脳梗塞の発生に一定の影響を及ぼし、脳梗塞患者だけでなく、血圧が正常な患者もいる。 脳梗塞の急性期では、ニフェジピン錠の経口投与は一般的に急激な血圧降下には勧められず、通常はスムーズな血圧降下が勧められる。 通常、減塩、低脂肪の食事、野菜や果物を多く食べる、水を多く飲む、体重をコントロールする、血圧を下げる、脂肪を下げる、血管硬化を防ぐ、脳梗塞の発生を防ぐ。