急性脳血管障害の患者さんでは.診断の確立とともに.発症.治療.予後.併存疾患などに関する問題点を把握することが重要であり.通常.以下の検査を行います。 1)一般血液・尿検査.血小板.出血・凝固時間.プロトロンビン時間.フィブリノーゲン.脂質.血糖などのレオロジー項目.薬物使用の目安として必要に応じて血沈.肝機能.腎機能.心電図などです。 2.脳脊髄液検査 くも膜下出血が疑われ.脳CT検査で異常が認められない場合.腰椎穿刺を行うことがあります。 脳脊髄液圧を測定し.定期的に脳脊髄液検査と細胞診検査に出す必要があります。 3.特殊検査 1) 出血や梗塞の適時診断.血腫や梗塞の位置と範囲には脳CTが望ましい 2) 脳血管の狭窄や閉塞の状態.くも膜下出血の原因.介入治療や外科的治療の準備には脳血管撮影やデジタル減算脳血管撮影(DSA)が望ましい.脳CTAやMRAもスクリーニングに選択可能。 3)小脳や脳幹の病変が疑われる場合は.脳梗塞の患者さんでより鮮明に映る脳のMRIを優先して使用する。 4) 必要に応じて経頭蓋ドプラ.局所脳血流(rCBF)測定が可能です。