発作が起きたとき、どのようにケアすればよいのですか?

  発作が起きたときは.家族が患者を地面に横たわらせ.頭を片側に傾けて呼吸を妨げないようにし.タオルや衣服.ハンカチなど柔らかいものを素早く頭の下に敷き.襟足のボタンを外して.痰が誤って気管に入り誤嚥性肺炎になるのを防ぎます。 上記の手配が間に合わず.患者が倒れそうになっているのを発見した場合は.患者が突然地面に倒れて勝手に頭や体を傷つけないように.素早く患者を抱いてスムーズに倒れさせなければならない。  患者の口が開いている場合は.ガーゼに包んだ舌圧子や歯ブラシを上下の歯の間に挟んで舌に押し当て.噛まれないようにする必要があります。 また.舌圧子を舌に押し当てると.舌が下がって気道をふさぐのを防ぐことができます。 入れ歯を装着している場合は.食道への飲み込みを防ぐため.すぐに外してください。 すでに歯を食いしばっている場合は.歯を傷つけないように.暴力や硬いもので無理にこじ開けるのは禁物です。  呼吸器を開放し.常に痰を出し.酸素吸入を行い.必要であれば気管切開を行う。 誤嚥性肺炎や窒息死につながりやすいので.発作中に慌てて薬を投与する必要はありません。 大発作が停止しても.元に戻るまで数分.数十分.数時間かかることがあります。 この間.患者さんの中には眠気を催す方もいらっしゃいますので.ただただ気持ちよく静かに眠っていただくことが必要です。 その他の患者は.ぼんやりした状態で.無目的な衝動的.破壊的.自傷的.傷害的.躁的な行動まで見せるので.この時は.患者の行動を厳しく制限し.必要なら筋肉内や静脈内の鎮静剤(バリウム.ルミナルなど)を投与します。  患者をよく観察し.発作を詳細に記録し.医師の指示に従い.抗けいれん薬や対症療法を行う。 数回連続して大発作を起こし.一向に意識が戻らない場合は.遅延や事故を避けるため.時間内に病院へ搬送する必要があります。