腎機能ステージ4の状態が、いつまで尿毒症に移行せずにコントロールできるかは明確には決まっておらず、一人ひとり状態も異なるため、一概には言えない。 主に原疾患のコントロールと対症療法に関係する。 1.原疾患のコントロール：臨床的に、腎不全の原因は糖尿病性腎障害、高血圧性腎障害、B型肝炎関連腎炎腎障害、慢性糸球体腎炎などたくさんある。 2.対症療法：対症療法は主に保存療法にあり、主に利尿腫脹、貧血の改善、カルシウムとリンの代謝異常の改善を行う。 利尿とむくみに対しては、主にフロセミド、トラセミドなどの薬剤を使用し、腎性貧血に対しては、エリスロポエチンと鉄剤を併用し、カルシウムが少なくリンが多い患者には炭酸カルシウムを補充して治療する。 腎不全4期の患者に対して、診療所では合理的な治療を行い、効果的に病状をコントロールすることができ、尿毒症期の発症を避けることができ、もし違和感があれば、通常の病院の腎臓内科に相談することをお勧めします。