高齢者の関節リウマチは.通常.次の2つの臨床型に分けられます。 1）高齢者に発症するタイプ.すなわち60〜65歳になってから発症する関節リウマチ。 このタイプは女性に多く.急性発症で.著しい体重減少を伴うことが多いのが特徴です。 大関節.特に肩の病変が顕著である。 朝のこわばり.関節の運動制限.軟部組織の腫れが顕著になり.血沈などの疾患活動性を示す検査項目が有意に上昇しますが.リウマチ因子が陰性の場合が多くなります。 加齢性関節リウマチの2つ目は.65歳以前に発症し.それ以降も持続するタイプです。 このタイプの患者さんの多くは.数十年にわたる活動性の関節リウマチの病歴を持ち.その結果.関節に重大な障害を抱えています。 このような患者さんには.同時に複数の薬剤で治療することが多い。