老人性腎臓病の主な症状は何ですか？ 老人性腎臓病は.病気の原因によって症状が全く異なることがあり.同じ病気でも病期や人によって臨床症状が同じでないことがあります。 腎臓病の一般的な症状として.以下のようなものが挙げられます。 1.浮腫：腎臓病で最もよく見られる症状ですが.特殊なものではありません。 心臓病.肝臓病.栄養失調など.多くの病気で水腫が発生することがあります。 腎臓病の浮腫は.ほとんどが顔やまぶたに始まり.下肢や背中（復位性下垂）.重症になると胸水や腹水が出ます。 低尿酸血症や体重増加を伴う浮腫がしばしば発生する。 浮腫が生じたら.水分摂取を制限し.塩分を控えることで水分の貯留を抑え.浮腫を悪化させないように注意する必要があります。 2.尿量の変化：正常な人の尿量は.一般的に一昼夜（24時間）で1500〜2000mlと言われています。 (1)乏尿・無尿：一昼夜に400ml以下の尿量を乏尿といい.腎前因子（脱水.ショック.心不全など）のほか.急性腎炎.急性進行性腎炎.さまざまな原因による重度の脱水.高熱.ショック.急性腎不全などでみられます。 尿量が昼夜とも100ml未満の場合を無尿といい.重症急性腎不全や慢性腎不全.完全後腎閉塞（両側腎盂・尿管・尿道）で多くみられます。 (2) 多尿・排尿障害：腎再吸収機能障害により.かえって尿量が増加し.多尿.特に夜間尿の増加として現れる患者さんもいます。 多飲.利尿剤などの生理的条件や心因性多尿を除き.一昼夜に3000ml以上の尿量があれば多尿とされ.急性腎不全.尿細管間質性病変.糖尿病.尿毒症の多尿相で見られる。 昼夜を問わず4000ml以上の尿量がある場合を尿崩症と呼び.病因により腎性尿崩症.下垂体性尿崩症.心因性尿崩症に分類される。 (3)夜間頻尿：正常な人は夜間に0〜2回.尿量は200〜400mlで.これは全尿量の1/4〜1/3に相当します。夜間に排尿回数と尿量が著しく増加する場合は.夜間頻尿と呼ばれることがあります。 また.腎臓の患者さんにも血尿が出ることがあります。 大量の血尿は.主に腎臓結石や腎臓結核.腫瘍で見られます。 頻尿.切迫感.排尿痛は尿路刺激性と呼ばれ.尿路感染症によく伴います。 感染症が重症化すると.寒さへの恐怖.発熱.腰痛.膿尿などが起こることもあります。 尿中の泡が増える患者さんもいますが.これは尿中の蛋白尿が多いためと思われますので.さらに詳しく調べる必要があります。 3.高血圧：腎臓病患者の血圧上昇は.しばしば病気の悪化のサインとなる。 したがって.高血圧のすべての患者さんは.原発性高血圧との鑑別のために.腎臓の病気が原因の高血圧.すなわち腎性高血圧であるかどうかを尿検査で確認する必要があります。 4.腰痛：「腎疝痛」と呼ばれる間欠的な激しい腰痛で.しばしば腹部側面に沿って会陰部に向かって放散し.冷汗や血尿を伴うことがあり.腎盂・尿管結石などの尿路結石に多くみられます。 腎臓病患者の多くは.腎臓のあたりに漠然とした鈍痛や違和感を感じることがあります。 背中の痛みに発熱を伴い.腎臓のあたりに座骨神経痛がある場合は.腎盂腎炎の有無を判断するために.定期的な尿検査と中期の尿培養を行う必要があります。 5.貧血：腎臓病患者は貧血.あるいは鼻出血.血尿.血便を起こすことが多く.後期には血液疾患と間違われることがある。 6.その他：腎臓病患者は.食欲不振.吐き気・嘔吐.腹痛.下痢などの症状を訴えることが多く.消化器系疾患と間違えて治療を受けてしまうことがあります。 また.脱力感.抑うつ感.頭痛を伴うめまいを感じる患者さんもいます。 腎臓病患者の中には.明らかな自覚症状がなく.健康診断や他の病気で受診したときに初めて発見される人もいます。