大腸癌は三大癌の一つであり.その死亡率は悪性腫瘍の死因の中で第2位である。 経済の発展や生活様式の変化に伴い.大腸がんの罹患率は年平均3〜4%の割合で増加している。 では.どうすれば大腸がんの発生を防ぐことができるのだろうか。 1.食生活を変える 脂肪分の多い食品を控える。 高脂肪食品は主に牛肉.羊肉.豚肉で.通常赤身肉と呼ばれるが.このうち牛肉は脂肪分がやや少ない。鶏肉と魚は脂肪分がやや少ないが.一部の海魚は脂肪分が少ないとは言えない。 そのため.世界がん基金では.赤身肉の1日の摂取量を80グラム以下に抑え.総カロリーの約10パーセントを占めるようにすることを勧めている。 繊維質の食品を多く摂る。 食物繊維の摂取量を増やすことは.大腸がんの予防に役立つ。 食物繊維のがん予防機能は.便を膨らませて蠕動運動を促し.腸管内の有害な発がん物質の排出を助長すること.特定の繊維の分解産物が腸管粘膜や腸管内のプロバイオティクスの栄養材料となること.規則正しい排便など健康的な腸内環境が大腸がん予防の重要な条件となること.などにある。 食物繊維を多く含む食品は.オートミール.ふすま.大豆.とうもろこし.ニンニクの芽.野菜のネギ類.菌類のキクラゲや藻類.昆布.海苔が良品で.ブドウ.イチゴ.ナシ.柿の繊維含有量も多い。 食物繊維を補う食品のトップはサツマイモである。 2.良い生活習慣を身につける 運動を強化し.禁煙し.アルコールを制限する。 ポリープは腸癌の重要な原因の一つで.肥満の人.特に腹部肥満の人は.ポリープの数だけでなく病変の確率も普通の人より高い。 日30分の中強度の運動で.がんになりやすい腸のポリープの数を効果的に減らせるという研究結果がある。 余暇にランニングや球技など.適切なスポーツを30分.あるいはそれ以上行うことができれば.無意識のうちに腸の蠕動運動が促進され.腸内の有害物質を含む便をいち早く排泄することができ.腸がんの発生を効果的に予防することができる。 早期検診 大腸癌の少なくとも80%~95%はポリープから発生することが明らかになっており.小さなポリープ→大きなポリープ→高度の上皮内新生物→ポリープ癌の過程は一般的に5~15年かかるため.その過程で病変を発見し.適時に切除することができれば.大腸癌の結果を排除することができ.大腸癌を適時にゆりかごの中で死滅させることができる。 前癌性の大腸ポリープ(腺腫)になったことがなく.肉親に大腸癌や前癌性のポリープ(腺腫)がなく.遺伝性の大腸癌の家族歴がなく.炎症性腸疾患(慢性潰瘍性大腸炎やクローン病)になったことがない人は.50歳から大腸内視鏡検査などの検診を考え.異常がなければ10年後に再検査をすればよい。 ポリープの既往がある人は.ポリープが1cm以下で数が2個以下.管状腺腫などの低悪性度ポリープが多ければ.内視鏡でポリープを切除してから5~10年後に再検査を受けることができます。 ポリープの数が3個以上.またはリスクの高いポリープがある場合は.3年ごとに大腸内視鏡検査を繰り返すことが推奨される。 炎症性腸疾患の既往がある人は.症状が出てから8~10年後にスクリーニング大腸内視鏡検査を開始する必要がある。 60歳までに肉親の1人に腸がんが見つかった場合.または肉親の2人に腸がんが見つかった場合は.40歳.または腸がんが見つかった肉親の年齢から10年を引いた年齢から大腸内視鏡検査を開始する必要があります。