めまいやふらつきの原因には、気血両虚、肝腎陰虚、肝陽亢進(肝陽が過剰になり、めまい、ふらつき、頭痛などを起こす)などがあり、臨床治療では、めまいやふらつきの原因に応じて薬を選択する。 例えば、気血両虚タイプは桂枝脾湯など、肝腎陰虚タイプは劉維帝黄丸など、肝陽亢進タイプは天麻黄湯エキス顆粒などを選択します。
1.気血両虚:気血両虚によるめまい、ふらつき、動悸、食欲不振には桂枝茯苓丸がよい。 桂枝茯苓丸は気を益し、脾を強め、血を養い、精神を安定させる作用があり、主に心脾両虚、動悸、息切れ、不眠、めまい、食欲不振などに用いられる。
2.肝腎陰虚:肝腎陰虚と津液不足、虚熱内乱によるめまいや耳鳴り、腹部や肋骨の膨満感や痛み、精液の排出などを伴う場合は、六味地黄丸を選択する。 六味地黄丸は補陰・補腎の作用があり、腎陰虚、めまい・耳鳴り、ほてり、寝汗(寝ると異常な汗をかくが、起きると汗が止まる)などに用いる。
3.肝陽亢進:肝陰虚によるめまいや立ちくらみ、収斂機能の失調、それから陽気が頭や目の上方障害を起こし、頭重感や足重感を伴う、不眠などの場合、天麻鈎天顆粒を選択することができる。 天麻鈎湯顆粒は、肝を鎮めて風を消し、熱を晴らして心を静める効能があり、肝陽の亢進による頭痛、めまい、耳鳴りなどに用いられます。
めまいや立ちくらみの症状が緩和されない場合は、早めに医師に相談し、医師の指導のもとで合理的に薬を使用することをおすすめします。