腰椎椎間板ヘルニアが前方ヘルニアか後方ヘルニアかは、患者の症状、徴候、画像、その他の徴候によって区別することができます。 1.症状:腰椎椎間板前方ヘルニアは通常、神経組織を圧迫することはなく、明らかな症状はありません。 腰椎椎間板後方ヘルニアが神経根や傍椎骨神経を圧迫すると、腰部や下肢に痛みやしびれを生じ、会陰部の異常感覚や排尿・排便機能障害を生じる患者もいる。 2.徴候と症状:腰椎椎間板前方突出症の背中と下肢は、通常、圧迫と痛みの明らかな徴候がない。 腰椎椎間板後方突出症では、腰部の圧迫感や疼痛があり、下肢直立挙上テストや筋力テストが陽性となる。 3.画像診断:腰椎椎間板前方突出症の画像診断は主に磁気共鳴法であり、腰椎椎間板前方突出症を観察することができます。 腰椎椎間板後方ヘルニアは脊柱管内に後方に突出し、硬膜嚢と神経根を圧迫しているのが観察される。 腰椎椎間板ヘルニアの患者は、病院で診察を受けることをお勧めします。医師は、症状、徴候、補助的な検査に基づいて、前方ヘルニアか後方ヘルニアか、ヘルニアの程度を判断し、必要に応じてさらなる治療を行います。