リンパは進行期の食道がんでよくみられる転移部位のひとつで.症例の約2/3を占める。中食道がんは.傍食道リンパ節や肺門リンパ節に転移することが多く.頸部リンパ節.膵周囲リンパ節.左胃動脈に転移することもある。 下部食道がんは.しばしば傍食道.心窩部.左胃動脈.腹腔のリンパ節に転移し.時に上縦隔や頸部のリンパ節にも転移する。 リンパ節転移は中隔.腹部.気管と傍気管.肺門.傍気管支の順である。 食道の隣接臓器は食道癌の転移の第一選択となることが多い。 癌細胞は直接浸潤し.上部食道癌は喉頭.気管.頚部軟部組織に浸潤し.さらに気管支に浸潤して気管支-食道瘻を形成し.また胸管.頚静脈.肺門.肺組織に浸潤し.食道癌の転移の症状としては.その一部が大動脈に浸潤して食道-大動脈瘻を形成し.出血を引き起こし.遠隔転移に至ることがある。 下部食道癌はしばしば心膜や心膜に浸潤することがある。 食道癌の末期になると.転移部位も食道壁内に出現しやすくなり.食道癌の隣の上皮の下層細胞が癌化.あるいはin situ癌となり.癌腫瘍の表面転移の1つとなる。 がん細胞は多くの場合.食道の固有層粘膜下層のリンパ管には浸潤しない。 食道癌の転移の症状は.ほとんどが進行期の患者にみられる。 最も多い転移は肝臓(約1/4)と肺(約1/5)で.その他の臓器は骨.腎臓.副腎.胸膜.卵膜.膵臓.心臓.肺.甲状腺.脳の順である。