左心室拡張機能の低下は.高血圧性心疾患において最もよく見られる。 また.冠動脈疾患や心筋症などの他の疾患でも見られることがあり.収縮機能障害に先行することが多く.その診断は心臓超音波検査に大きく依存している。 治療の主なポイントは以下の通りです。 1.拡張機能が低下した重症・軽症の高血圧症では.通常.薬物療法は勧められませんが.高血圧症がさらに進行し.高血圧性心疾患を伴うと.左室肥大が左室拡張機能をさらに低下させます。 2.治療に降圧剤を用いる場合.心室肥大を回復しながら血圧を下げる薬を用いる方が良いと言われていますが.その理由は 心室肥大が回復すれば拡張機能も改善され.そのような薬剤には主にプリロセックやβ遮断薬があります3.バルサルタンや利尿剤などの薬剤が左心室拡張機能を改善すると結論付けた研究もありますが.軽症.特に症状のない患者にはお勧めしません。 また.特に左心房の拡大など.比較的早期に発生する拡張機能などの異常は.早期予知性があり.患者さんの症状や医師の経験などにより治療法が異なります。
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