乾癬・湿疹

  冬に入ると.気候が乾燥して寒くなり.気候の変化で体の抵抗力が弱まるため.乾癬.皮膚掻痒症.皮膚炎.湿疹.寒冷蕁麻疹など多くの皮膚病が出始める。 乾癬と聞くとしびれる方も多いと思います。見た目だけでなく.精神的にも肉体的にも大きなダメージを与え.かゆみを伴うアレルギー性皮膚疾患は.多くの方の睡眠を妨げ.生活の質にも深刻な影響を与えています。 皮膚の病気は簡単なようで.とても難しいことが多いのです。 怖いのは皮膚病そのものではなく.治らないどころか.治療が難しくなってしまうことなのです。  乾癬の症状は.あなたが迷惑な乾癬に苦しんでいる場合.消えることができます。 乾癬の典型的な損傷は.鱗状の赤い斑点またはプラークです。 平たく言えば.病変部の表面は銀白色の乾いた鱗片で覆われており.表面の鱗片をそっと削ると薄赤色の光沢のある半透明の膜が現れ.その膜を削ると小さな出血点が見えるというものです。  乾癬の治療は.症状を早くコントロールし.全身への進行を遅らせ.副作用を最小限に抑え.患者さんのQOLを向上させることであり.正式かつ安全で個別の治療に重点を置いています。 乾癬の重症度は.単純に軽症(3%未満bsa).中等症(3%~10%bsa).重症(10%以上bsa.BSA(体表面積)>10%(手の平10枚分の面積))と分類されます。 軽度の乾癬は主に外用薬で治療し.光線療法を併用することもあります。中等度から重度の乾癬は.紫外線.レチノイン酸.メトトレキサート.シクロスポリン.生物製剤を組み合わせて治療することが可能です。  乾癬の病態はまだ解明されておらず.遺伝や免疫が関係しており.現状では治すことができないため.思想的な観点から概念を変えていかなければならないのです。 治療の不安から.剃刀で体を削り.血を流し.耐え難い思いをする患者さんも少なくありません。 中には.広告を聞いてやみくもに治療する人もいますが.それは逆効果です。 治療が不適切なため.再発しやすく.突然の投薬中止により症状が悪化し.全身性紅皮症が出現することがあります。 乾癬に苦しんで.特別な注意は.治療が殺到してはいけません.やみくもに治療する薬を服用しないでください.やみくもに病気のルートを削除しないでください.治療のために通常の病院に行く必要があります。  乾癬が伝染していないという実際の事実は盲目的に治療乾癬は多くの種類に分かれており.紅皮症乾癬.関節症乾癬.膿疱性乾癬.一般的な乾癬がある。 尋常性乾癬が最も多く.90%以上を占めます。 一般的なタイプの乾癬の非常に典型的なものとして.感染症に伴う飛沫状および大きなプラーク状の急性点状乾癬があります。 風邪で扁桃腺の痛みが出て.その後.全身に乾癬の症状を伴う発作を繰り返し始める患者さんもいます。 そのような患者さんは.のどを刺激しないように.タバコを吸わないように.お酒を飲まないように気をつけましょう。 喫煙やアルコールは喉の痛みを刺激し.喉の感染症につながる可能性があるため.全身に小さな丘疹.黄斑.紅斑などの点状乾癬を引き起こす可能性があるので.通常は喫煙しない.飲まない.辛いものや刺激の強いものを食べないようにしてください。 また.無理をしてのどに炎症が起きると.抵抗力が落ちて乾癬の引き金になるので.無理をしないようにしましょう。  乾癬と聞くと.特に露出した部分にできると伝染するのではないか.差別されるのではないか.大きな心理的プレッシャーを感じるのではないかと.怖がる人が多いようです。 この点で.乾癬は伝染しないことを忘れてはなりません。 乾癬は難しい病気ですが.うまくコントロールすることができます。 治った患者さんの多くは何年も再発しないので.正しい理解をすることが大切です。 “落ち着け.乾癬は何も傷つけはしない.ただ見苦しいだけだ”  身体と心の病気である乾癬は.正しい生物学的治療と精神的治療.通常の健康的な生活.そして薬物療法へのゆっくりとした適応で治療されます。 休養不足.トラウマ.不安.精神状態の悪さなどが乾癬の引き金になることもあるので.感情を鎮める術を身につけることが重要です。 乾癬の発症は心理的な要因が大きく関係しており.精神的ストレスが大きいほど再発が早まります。 したがって.健康な生活状態を維持し.リラックスした気分を保ち.早い治療を求めず.やみくもに治療の広告を信用しないこと.規則正しい生活を送り.早く寝ること.アルコールを多く摂取すると抵抗力が落ち.乾癬がその状況に乗じてしまうため.アルコールを乱用しないことなどが推奨されます。  また.この季節の乾癬患者は.運動が血液循環を促進することができますので.同時に.風邪を防ぐために注意を払う必要がありますが.また.より多くの発汗.臨床観察の発汗は.両方の体力を高めるために.条件に対して一定の治療効果があるので.適度な運動が.また条件を資する。  湿疹はかゆくてたまらない。 この季節.乾癬の多発に加え.皮膚炎の湿疹も多発する。 これは.冬の乾燥した気候が.湿疹を悪化させるためです。 湿疹の患者さんは.一般的に肌の乾燥が原因であり.多少の洗いすぎで皮脂が洗い流されているため.湿疹が誘発されやすくなっているのです。  湿疹の原因は不明であり.特定の体型と関係している可能性があると理解されています。 例えば.子どものアトピー性皮膚炎の湿疹は.遺伝的なアレルギーで.乳幼児期には顔にできやすく.大きくなると徐々に手足にできるようになります。 湿疹は.急性湿疹.慢性湿疹.亜型湿疹に分けられ.治療の原則は基本的に同じである。 慢性湿疹の患者さんは.通常.手に厚い病変があり.冬になると乾燥してひび割れやすく.皮膚外用クリームで治療することができます。 治療は病巣によって薬剤を使い分け.病巣を柔らかくして薄くしてからホルモン軟膏を使用します。 ただし.皮膚湿疹の患者さんは.ホルモン剤を長期間使用しない方がよいでしょう。  また.肌の保湿は非常に重要で.薬物治療が50%.保湿治療が50%を占めています。 皮膚炎湿疹の患者さんの中には.特定の物質に対してアレルギーがある方もいらっしゃいますので.パッチテストによってアレルゲンを検査し.他に対応するアレルギー性のものがないかどうかを判断することで.病気の原因を効果的に回避することができます。    食事面では.唐辛子.生姜.ワインなどの辛いものや刺激の強いもの.濃いお茶やコーヒーなどはかゆみを悪化させるので注意が必要で.魚やエビなどの魚介類.カイコのサナギ.バッタなどの動物性タンパク質の食品は控えめにしたほうがよいでしょう。 もちろん.食物アレルギーが引き金となって皮膚病が発症・悪化していないのであれば.食事を避ける必要はなく.適切な栄養摂取が必要であり.そうでなければ.栄養不足によって抵抗力が低下し.その結果.病気を引き起こしてしまっては.元も子もないでしょう。  慢性アレルギー(慢性蕁麻疹.湿疹など)の患者は.日常生活の中で.衣服.食物.住居.交通機関などからアレルギーが疑われる物質を積極的に探し出し.特に薬.健康食品.食物.暴露が病気の発症に及ぼす影響を観察すること.顔の皮膚アレルギー患者は疑わしい化粧品.スキンケア用品.洗剤の使用を中止すること.など。 長期にわたる慢性的なアレルギーには.スキンケア用品や洗濯用品をあまり頻繁に変えないこと。アトピー性皮膚炎の患者さんには.医療用の化学スキンケア用品をお勧めします。  また.この季節は寒冷蕁麻疹にも注意が必要で.屋内と屋外の温度差が比較的大きいため.多くの人が全身に痒みを感じやすく.あるいは赤い斑点.風の塊.一部の人の口の痺れ.手の痺れ.さらには冷たい水.冷たい風.冷たい飲み物などに接触するとショックを受けることになります。 そのため.この季節は体調を崩さないよう.暖かくして過ごすことが大切です。