I. ヘルニアと脊髄空洞症 1. ヘルニア：満期産児で1～3％.早産児で3～5％.右側：左側で2：1.両側で15％に発生する。 男性：女性＝8：1で.ヘルニアが見えない場合でも.鼠径部.陰嚢.陰唇の腫脹があり.確実な病歴があれば診断に十分であるとされています。 2.ヘルニアと脊髄空洞症の具体的な違い：どちらも鼠径部や陰嚢の腫れがあり.脊髄空洞症は括約筋から液体が集まり.陰嚢に位置するものである。 陰嚢の大きさは.一日のうちでも変動することがあります。 非粘着性で透明感があります。 願ってもないことで.まずは観察と待機で治療します。 3.自問自答：しこりは痛みを引き起こすか？ 感染症の兆候はありますか？ 子どもに新しい胃腸の症状はありますか？ 陰嚢の腫れはありますか？ 子供の股間が腫れていることにいつでも気がつくか？ 回答：ヘルニア：しこりが痛みの原因になっていませんか？ (はい) 感染の症状はありますか？ (ない場合もある) 子どもに新しい胃腸の症状があるか？ (嘔吐.少食.吐き気.神経質)陰嚢の腫れだけでしょうか？ (鼠径部の腫れのみ.または鼠径部と陰嚢部の両方の腫れ）子どもが鼠径部の腫れを持っていることに気づいた時がありましたか？ (有) 4.手術管理：開腹手術：鼠径部アプローチ.ポイント：ヘルニア嚢の遊離.ヘルニア内容物の回収.高位結紮。 緊急手術：閉塞性ヘルニア。 腹腔鏡手術 5.女児ヘルニアの注意点：男性核型だが女性表現型の子で完全なアンドロゲン不応性の可能性.1：20000.精巣を触知できる鼠径部ヘルニア。 2.急性陰嚢疾患 1.精巣捻転：精巣無月経の主な原因であり.1：4000で発生し.左側に多く見られる。 睾丸の痛みを伴う腫れが突然起こり.自然には治らないのが特徴です。 精巣は両側非対称で.痛みを伴う腫脹.Prehn徴候.levator aniの欠如が認められる。 超音波診断。 6時間を超えると精巣が壊死する可能性が高いので.緊急手術が必要です。 2.精巣上体・精巣附属器のねじれ。 3.精巣上体炎／精巣上体炎。 4.精巣の外傷