脳底動脈梗塞に対するインターベンションは最善か?

脳底動脈梗塞の血流回復にはインターベンション治療があり、静脈内血栓溶解療法も血流回復のための治療である。 脳底動脈梗塞の治療には、酸素投与や心臓モニタリングなどの一般的治療と、血栓溶解療法やインターベンションなどの特殊治療がある。 インターベンション治療が最適かどうかは、患者さんの状況に応じて判断する必要がある。
1.静脈内血栓溶解療法:遺伝子組換え型組織型プラスミノーゲンアクチベーター(rtPA)またはウロキナーゼが使用できる。rtPAはできれば発症後3時間以内に投与し、頭蓋内出血の既往、過去3ヵ月以内の脳梗塞の既往、くも膜下出血の疑い、活動性内出血などの禁忌のある患者には使用してはならない。 ウロキナーゼはrtPAと同様の禁忌があるが、発症後6時間以内であれば適用可能である。
2.インターベンション治療:動脈血栓溶解療法、ブリッジング、機械的血栓溶解療法、ステント留置術など。 患者の評価後、静脈内血栓溶解療法の再開通率が低い場合、あるいは効果が乏しい場合は、スクリーニングされた患者に対して介入療法を行うことができる。 評価プロセスは医療専門家が行うべきである。
患者の状態や発症時期などを考慮し、医師の指導のもとに最適な治療法を選択し、医師の指示のもとに薬剤を服用することが推奨される。