内痔核は小児では非常にまれで.外痔核は小児で時々発生し.肛門の縁に皮膚で覆われた青紫色の小さな結節として現れ.痛みを伴い.粗く硬い便で破裂しない限り出血することはない。 乳幼児に多い肛門疾患は以下の通りです。 1.直腸ポリープ：小児の血便の原因として最も多いのが直腸ポリープで.小児肛門外科で最も多い疾患でもあり.約30％を占めると言われています。 形成の理由は.遺伝的要因.炎症（赤痢など）.機械的な慢性刺激（便秘.便の荒れ）.ウイルスなどが関係していると考えられます。 ポリープは通常.先端が小さなブドウのような形状で.色は淡紅色.暗赤色.紫色などがあり.表面は桑やプルーンのとげのような形をしています。 このポリープによる血便は.通常.鮮やかな赤色で.互いに混じり合うことなく便の表面に付着しており.糞便を含まない純粋な血便の場合はほとんど見られません。 よく見ると.ポリープの中を便が通過することによって生じた溝状のくぼみが便の中に見られます。 通常.小児では腹痛や切迫感はありません。 少量の出血が長期間続くと.小児では貧血を起こすことがあります。また.ポリープは腸の蠕動運動を乱し.腸閉塞を引き起こすことがあります。 2.肛門裂：多くは便の乾燥によるもので.肛門管の奥にできることが多く.両手で肛門管を少し離すと見える。少量の出血で.鮮やかな赤色で.便の表面に付着しているか手紙に見える。排便時に激しい痛みがあり.泣いて排便を嫌がり.その結果子供の便はさらに乾燥し.裂肛は長い間治療されないままであることがあります。 3.肛門周囲膿瘍：子供.特に新生児や乳児は皮膚がデリケートで.尿や便の含浸.粗く硬く不潔なおむつによる摩擦.粗いハンカチによる損傷などにより.膿性の細菌に侵されやすくなっています。 また.全身が熱を持ち.泣いたり.食事を拒否したり.嘔吐したりすることもあります。 放置すると敗血症になり.肛門の瘻孔が壊れてしまうこともあります。 4.肛門のかゆみ：子供の肛門のかゆみで多い病気は蟯虫症です。 蟯虫は腸管に寄生し.雌は夜間に肛門から這い出て排卵することが多く.卵は手指や衣服に付着し.直接あるいは舞い上がった塵埃を介して消化管に入り.成虫になるため.自己あるいは他人の感染を繰り返す。 肛門のかゆみは夜間に起こることが多く.睡眠に影響します。 親は.子供が眠ってから2-3時間後に肛門の周りの皮膚のひだを調べると.白い糸状の成虫が見つかることがあります。 5.脱肛：乳幼児の直腸や肛門は一直線上にあり.周囲の組織はゆるく.筋肉も弱い（特に栄養失調や消化器系の病気を患っている子どもは）。 そのため.脱肛になりやすいのです。 脱肛は.最初は排便のために力を入れたときだけ起こり.その後は自然に引っ込むことができますが.その後.手の力を借りて戻す必要があったり.排便していないとき（泣くなど）に起こることがあります。 長い間戻らないと.浮腫.滲出.潰瘍化し.腫れ.痛み.切迫感.膿や粘液が出ることもあります。 肛門が脱出した子どもの大部分は.5歳までに自然に治ります。