胸壁形成術は慢性敗血症によく用いられる。 胸壁虚脱は.急性膿胸の治療時期の遅れや不適切な管理.胸腔内の残留異物.膿胸の原因となる原疾患の治癒の失敗.特発性感染症などによって引き起こされる。 膿胸.特に慢性膿胸は消耗性疾患であるため.支持療法を優先すべきである。 胸壁虚脱の予防で注意すべき点は? 1.食事療法による予防:高エネルギー食の摂取.失われた蛋白質の補給.水分.電解質.酸塩基平衡の維持.少量の間欠的輸血や血漿輸血は治療上非常に重要です。 2.薬理学的予防:気管支鎮痙薬を積極的に使用し.去痰を促す。 胸部レントゲンフィルムを見ると.患側の胸膜肥厚.肋間の狭窄.縦隔が患側に移動し.胸腔が小さくなり.金属異物や石灰化などが明瞭に示され.気液平面などでは.気管支肺瘻や食道瘻があることが示され.膿腔が小さいか.副鼻腔の存在は.膿腔の範囲と気管支肺瘻の存在を示すために.正面と側面のビューフィルムを撮影した後.ヨード油を注入することができます;または.胸郭への造影剤の存在を観察するためにヨード油透視検査の口で飲み込むと.胸腔内に造影剤がないことを確認することができます。 食道瘻の有無.瘻孔の位置と大きさを確認できる。 気管支拡張が疑われる場合は.気管支造影を行う。 医療・保健の絶え間ない発展と抗生物質の広範な適用により.膿胸の発生率と合併症は著しく減少したが.いくつかの複雑な.あるいは特殊な薬剤耐性菌感染による膿胸の診断と治療.小児や高齢者の膿胸の診断と治療は依然として困難であり.経過も長く.患者に長期にわたる苦痛を与え.労働力に影響を与え.死に至ることさえある。