自家骨除去は.その名の通り.骨を移動させることです。すなわち.一定の技術を適用して欠損部位で近位または遠位に骨を「骨折」させ(骨切り).特殊な外固定フレームで固定して一定期間遅らせ.骨欠損が修復されて「歩行」の上に新しい骨が形成されるまで自由骨セグメントを骨欠損に向けて徐々に「移動」させるのです。 “歩く “ことで骨の欠損が修復され.その上に新しい骨が形成されるまで行われます。 骨肉腫では腫瘍の外科的切除により骨が失われるため.自家骨移植の技術を用いることでこの問題の優れた解決策となります。 特に腫瘍を利用した人工関節や同種骨移植とは異なり.形成される新しい骨は自分のものなので.合併症もなく.時間の経過とともに関節の機能も向上します。 しかし.すべての骨肉腫の患者さんが自家骨切り術を受けられるわけではなく.適応は非常に限られており.まず.思春期の患者さんにしか適用されません。 まず.思春期の患者さん。 同年齢の骨肉腫の場合.10代の方が移転にかかる時間が短く.手術の成功率も高くなります。 自家骨移設を行うには通常1年半から2年かかるため.化学療法が無効な場合.自家骨移設を行う過程が非常に苦痛であるだけでなく.治療終了時に死亡に至る腫瘍転移を起こす可能性が高くなります。 このような患者さんには自家骨削除はお勧めできません。第三に.四肢の骨幹にできた腫瘍には適していますが.関節にできた腫瘍の場合.自家骨削除治療を行っても患者さんの関節の機能は回復しません。