ナッツクラッカー症候群は通常、尿蛋白3+の原因とはならず、血尿と直立蛋白尿が一般的で、24時間尿蛋白は1gを超えず、定性は1+程度である。
蛋白尿に加えて、しばしば水腫、高血圧、高脂血症、高血糖を伴うので、さらに腎超音波検査、腎機能検査、腎生検などを行い、蛋白尿の原因を明らかにします。
くるみ割り人形症候群は、下大静脈に戻る左腎静脈が圧迫され、しばしば左腎静脈の血流速度の低下、圧迫の遠位静脈拡張を伴い、血尿、蛋白尿、左腰痛、腹痛などの症状を引き起こす。 一般に蛋白尿は1+以下であり、安静にしていれば軽減し、活動すると著しく増悪する。
尿蛋白3+の患者は、通常の病院の腎臓内科で検査を受けることを勧められ、医師は総合的な評価の後、診断と治療を行う。