椎間孔鏡検査における術前の留意点

脊椎内視鏡と同様に.椎間孔は光を備えた管で.患者の体の側面または側面と背面から(平面または斜め方向から)孔に入り.安全な作業三角形で手技を行う。 処置は椎間板の線維輪の外側で行われ.ヘルニアになった髄核.神経根.硬膜嚢.過形成骨組織が内視鏡の直視下にはっきりと確認できます。 その後.各種把持鉗子を用いてヘルニア組織を除去し.顕微鏡下で骨を除去し.壊れた線維輪を高周波電極で修復します。 皮膚切開はわずか7mm.豆粒大で.出血は20ml以下.術後の縫合は1回で済みます。この種の椎間板ヘルニアに対する低侵襲治療としては.最も外傷が少なく.最も効果的な治療法です。 術前の注意事項:1.術中.術後の出血と血腫形成を減らすために.少なくとも10日間は抗凝固剤の服用を中止する。 2.血糖値を空腹時8未満.食後10未満に調整する。 3.インフルエンザ.発熱.歯周炎などの感染症がないこと。 また.手術部位に感染性皮膚疾患や治癒していない皮膚創傷がないこと。 4.明らかな臨床症状が3ヶ月以上持続し.効果のない保存療法を3ヶ月以上行った後.通常の仕事や生活に影響を与える方は.入院して低侵襲の外科的治療を受けることができます。 5.手術前にフォローアップファイルを作成し.まず重症度を評価し.手術前に効果判定を行うべきである。