メーデーの連休中.杜さん（27歳）は朝食中に突然激しく咳き込み.しばらく雷が鳴っていました。 落ち着いた後.口の左側の義歯が欠けていることに驚き.その時は咳き込みや窒息の際に外れたのではと思われました。 しかし.事件後.息切れや咳の不快感などの症状は常にあった。 翌日.近所の病院で胸部X線検査を受けたところ.右第7・8肋間の心窩部縁の横に1.6×1.0cmの境界がはっきりした不規則な高密度影があり.上部消化管撮影では食道内に明らかな異物は認めなかった。 気管支腔にリング状の金属密度影を認め.その周囲に放射線透過性のアーティファクトがあり.局在画像ではリング状であった。 (入院後.気管支鏡検査と顕微鏡治療を実施。 全身麻酔下.口から硬性顕微鏡を挿入し.硬性顕微鏡から軟性顕微鏡を挿入した。 右主遠位6区域に大きさ約1.5*0.6cm.形状は不規則で.表面が粗く縁が鋭い義歯異物が見られ.基本的に内腔を閉塞していた。 処置中および処置後に活発な出血はなかった。 気管支鏡所見では.異物は明らかに義歯であり.気管支鏡的に除去され.現在は安定している。 (中心気道8進法) (6ゾーンに義歯の異物が見える) (義歯の大きさ約1.5*0.6cm) (異物鉗子の折れ込み 異物除去) 日常生活において窒息はしばしば起こり.通常は不適切な飲食により.結果として気道に異物を吸引すると.患者の呼吸に影響を与え.重症例では命にかかわる状態になることがある。 異物の大きさや形.位置.気道に留まる時間などが.患者さんの症状に影響することがあります。 大きな異物は気道を塞ぎ.著しい息苦しさや窒息の原因になることもありますが.小さな異物は気管支枝に入り込むことが多く.症状はそれほど重くありません。 発症は.咳.痰.胸痛.発熱.喀血.呼吸困難が特徴的です。 異物は局所的に気管支の閉塞を引き起こし.時間の経過とともに肉芽組織の成長を伴い.閉塞性肺炎や無気肺と合併することがあり.肺炎.肺膿瘍.肺腫瘍.結核と混同しやすいとされています。 気管に異物が吸引されると.通常は激しい咳が出ますが.これは正常な生理的反射です。しかし.時にはインパクションを起こして咳き込むことが困難な場合もあります。 また.窒息や異物の侵入をできるだけ避け.呼吸器の健康を守るために.ゆっくり噛んで飲み込み.良い習慣を保つよう.友人たちに呼びかけています。