統合失調症は.思春期に最も多く見られる精神疾患の一つです。 思春期に始まり.15歳から25歳の間に56%~62%の発症のピークを迎えます。 中国や米国での調査によると.思春期に統合失調症を発症する割合は0.5~0.7%であり.男女の数は近いとされています。 つまり.少なくとも中学生の200人に1人は統合失調症の症状を持っていることになる。 思春期のストレスの発生と相関があります。 もちろん.遺伝的素因やウイルス感染など.さまざまな要因との関連はあります。 早期に発見することで.早期診断・早期治療が可能となり.早期回復の予後を改善することができます。 初期症状としては.特に大きなものはないが.次のようなものが疑われる: a. 性格の変化.これまでの正常な性格や気質に反して.あるいはもともと孤独で内向的な性格を基礎として.より異常な孤独感.引きこもり.偏屈.近寄りがたい.外界と率先して交流しようとしない.あるいは扉を閉ざすなど。 II.異常な生活習慣.手入れをしない.不衛生な.怠惰な生活。 明らかな理由もなく学業成績が著しく低下し.学習意欲が低下し.集中力がない。 4.神経衰弱に似た症状:不眠.頭痛.めまい.頭がぼーっとする.疲れやすいなど.はっきりした理由がないのに.精神療法や一般的な薬物療法が効かない。 V. 感情の倒錯.不穏.興味の喪失.不合理な行動.または感情的無関心.過敏.興奮.あるいは不可解な自傷行為や傷害。 6.鏡に向かって自分を褒める.意味もなく笑う.独り言を言う.異性を無差別に追いかける.恥知らずな行動をする.など無意味で不自然な行動。 幻覚や妄想がある。 外部音がないのに人の声が聞こえる.外部刺激がないのに図形が見える.皮膚の異常感覚(虫が這うような感覚.下半身の異常など)があるなどの訴え。 他人に対する原因不明の疑心暗鬼.人の言動が自分を狙っている.馬鹿にしている.傷つけているように感じる。 道を歩いていても多くの人に見られていると感じたり.尾行や監視をされていると感じたり。 あるいは.奇妙で非現実的な考えを持ち.自分自身を責めるかもしれないが.すべての説明は無効である。 8.本人の思考が現実と乖離しており.一日中制御不能な「思考のオートメーション」状態である。 (9)真に意味のない理論的研究(「純粋理論化」).生命哲学や宇宙の法則の無目的な研究.時には学校を放棄してまで閉ざされた部屋にこもること。 X. 実の親に対する突然の疑念.実の親ではないと思い込むこと。 説明しても効果がなく.納得がいかない。 初期症状が疑われる患者さんには.さらに自分の考えや心理体験を書き留めてもらい.患者さんが書いた日記や手紙.エッセイなどの書面を集めて専門医による分析を行い.診断の結論を出すことが望ましいとされています。 もちろん.統合失調症の診断は非常に慎重かつ重大な問題です。 患者や親が治療を避けるのではなく.悪霊に襲われたと考え.神頼みや仏像を拝んで回り.早期治療の機会を逸してしまうことです。 統合失調症と診断された場合.精神科医が責任を持って体系的に治療することが重要です。