血中クレアチニン値が高い場合の原因と解決策

クレアチニンが高くなる原因は、生理的なものと病的なものに分けられます。 生理的な原因であれば、その影響因子を取り除くことで改善し、通常は特別な治療は必要ありません。 原因が急性腎障害、慢性腎不全などの病的なものであれば、その原因を早期に改善し、必要に応じて投薬や透析治療を行う必要があります。 1.生理的な原因:クレアチニンが高くなる患者の中には、筋肉量が多かったり、肉食が多かったり、運動量が多かったりすることが原因でクレアチニンが高くなる場合がありますが、尿検査や泌尿器系の超音波検査で異常がなければ、生活習慣を整えればクレアチニンは正常に戻る可能性があり、通常はこの時点では特別な治療は必要ありません。 2.病理学的要因 (1)腎前・腎後急性腎障害:腎前因は有効血液量不足、心拍出量減少など、腎後因は前立腺肥大症、腫瘍など、クレアチニンを高値にすることがあり、積極的に原因を除去すること、例えば、水分補給、体積の拡大、閉塞の除去などで正常値まで低下させることができる。 (2)急性腎障害、慢性腎不全:急性尿細管壊死、急性間質性炎症などの急性腎障害、糖尿病性腎症、高血圧性腎障害などの慢性腎不全などでは、原疾患の治療を積極的に行い、カプトプリル、バラシクロビルなどのACEIやARB薬を第一選択とし、必要に応じて透析治療を行う。 上記の薬はすべて医師の指導のもとで使用し、自己判断は避ける。 血中クレアチニンが上昇していることが判明した場合は、医師の指導の下、標準的な治療を受け、時間内に通常の病院に行くことをお勧めします。