乳がんの内分泌療法はどうあるべきか

  乳がんの内分泌療法は.卵巣デポ.がん細胞のエストロゲン受容体に競合的に結合し.アンドロゲンからエストロゲンへの変換を阻害することにより.エストロゲンの腫瘍への作用を取り除く治療法です。乳がんの内分泌療法は.腫瘍の再発・転移の可能性を低減します。 手術後にもがん細胞が残っている場合があり.再発・転移のリスクは残ります。  内分泌療法を含むフォローアップの全身療法は.これらのがん細胞の増殖を防いだり遅らせたりして.再発や転移の可能性を低くすることができます。 乳がんに対する内分泌療法の利点は.エストロゲン受容体およびプロゲステロン受容体が陽性の患者さんでは.最大で60~80%の有効性があることです。 内分泌療法薬は毒性が弱く.副作用の発生率が低いため.治療の定着が容易である。 内分泌療法の多くは経口投与であり.長期間の使用に適しており.治療中の患者さんのQOL(クオリティ・オブ・ライフ)は高い。  乳がんの内分泌療法に用いられる一般的な薬剤であるタモキシフェン.ゴセレリン.トレプロスチニル.リュープロリド.アナストロゾール.レトロゾール.エキセメスタンなどは.閉経後の女性では.卵巣からのエストロゲン分泌が停止し.体内のエストロゲンはアロマターゼの働きでアンドロゲンが変換されて得られるため.この目的でよく使用されます。 乳がんの内分泌療法の期間 早期乳がん患者の手術後.最後の化学療法終了から3~4週間後に内分泌薬物療法を開始することができる 現在.一般的に5年間の服用が提唱されている。